تحقیق در مورد سیستم کدگذاری خدمات پزشکی

اختصاصی از هایدی تحقیق در مورد سیستم کدگذاری خدمات پزشکی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 14

هوالشافی

سیستم کدگذاری خدمات پزشکی

موضوع : CPT Coding System

استاد راهنما : جناب آقای مهندس شاه قدمی

تحقیق و ترجمه : رؤیا جعفری

معرفی تاریخچه و محتوای CPT : (سیستم کدگذاری خدمات پزشکی)

در گذشته برای خدمات درمانی که ارائه می گردید وجهی گرفته می شد (بصورت داد و ستد کالا یا پول نقد) در طی جنگ جهانی دوم، مجلس امریکا اعلام کرد که قیمت ها و دستمزد باید ثابت نکه داشته شود، از طرفی تقاضا برای کالاهای تولیدی (مواد لازم برای جنگ) در حال افزایش بود و کارخانه ها هم کمتر کار می کردند. آنها نیاز به استخدام نیروی جدید داشتند، اما بدون امکان بالابردن دستمزد، برای جلب کارگران، چه کاری باید انجام می دادند؟

بهمین منظور، کار با ایده ی سوددهی (Benefits ) مطرح شد. مزایای این طرح شامل مرخصی، حقوق بازنشستگی و کمک به پرداخت مخارج پزشکی بود. بدین ترتیب کارگران ترغیب به کار می شدند. ایده پرداخت مخارج پزشکی به سرعت توسط کارفرمایان پیشرفت کرد.

20 سال بعد بیمه پزشکی در سال 1956 بصورت لایحه درآمد و در سال 1967 به اجرا درآمد. هزینه های پزشکی و به تبع آن هزینه پرداختی بیمه پزشکی کارفرما افزایش یافت. مقدار افزایش به حدی بود که مجلس را مجبور به حل موضوع نمود.

راه حل مجلس :

مؤسسه مالی مراقبت های سلامت (HCFA ) بنیان گذاری شد تا زمام امور را در مورد هزینه های سرسام آور بیمه پزشکی به دست گیرد.

نظارت HCFA بر موارد زیر اعمال شد :

هزینه های کنترل

انطباق بین وجه پرداختی و سرویسی که از طرف پزشک به مریض ارائه می شود.

اجرای کامل کدهایی که برای پروسه های مختلف پزشکی ترسیم شده اند.

از دهه 1980 تا کنون پزشکان بابت مراحل کاری (چه یک معاینه ساده در مطب، چه یک جراحی پیچیده) پول دریافت کرده اند. HCFA (که از سال 2001 به آن CMS می گویند) طبق یک جدول استاندارد بر پایه هزینه هایی که هر خدمت درمانی دارد، به پزشکان پول پرداخت کرده است.

هزینه ارائه یک خدمت درمانی توسط 3 جزء زیر مشخص می شود :

عمل پزشک

هزینه کار

هزینه تخصصی (که بیمه باید پرداخت کند)

نتیجه واحد ارزش نسبی RVU : (Relative Value Unit )

RVU در فاکتور (فاکتور پولی که توسط CMS مشخص می شود ) ضرب می شود. این فاکتور برای تنوعات جغرافیایی تنظیم می شود تا میزان پرداخت پول مشخص شود.

توصیه های RVU بر اساس نظرات 28 فرد متخصصی در این کمیته است. این پزشکان نماینده هایی در زمینه های مختلف پزشکی هستند که هزینه هر کار درمانی خاص را تعیین کرده برای CMS می فرستند تا بازنگری شده و در فهرست کدها چاپ شود.

نتنیجه استفاده از این کدها چه بود؟

برنامه excel ثبت اطلاعات پذیرش انواع خودروها در مراکز خدمات خودرویی

اختصاصی از هایدی برنامه excel ثبت اطلاعات پذیرش انواع خودروها در مراکز خدمات خودرویی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

برنامه ثبت اطلاعات پذیرش انواع خودروها در مراکز خدمات خودرویی

ین برنامه فرمی استاندارد جهت ثبت همه اطلاعات خودرو در هنگام پذیرش در مرکز را داراست که بعد از تکمیل امکان چاپ و دخیره را دارد و در آینده براحتی قابل بازیابی می باشد ...

1 - ثبت همه اطلاعات شناسایی خودروها

2 - ثبت اطلاعات بازدید فنی کارشناس از خودرو

3 - ثبت شماره پذیرش و تاریخ و ساعت پذیرش

4 - ثبت کاربر پذیرش کننده و اطلاعات مد نظر وی

5 - ثبت درخواستها یا اظهارات مشتری در مورد ماشین

6 - ثبت تجهیزات و وسایل موجود در ماشین هنگام ورود

فرم کامل و قابل ویرایش قرارداد ارائه خدمات اسکان و پذیرایی میهمانان داخلی و خارجی به صورت ورد 7 صفحه

اختصاصی از هایدی فرم کامل و قابل ویرایش قرارداد ارائه خدمات اسکان و پذیرایی میهمانان داخلی و خارجی به صورت ورد 7 صفحه دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

فرم کامل و قابل ویرایش قرارداد ارائه خدمات اسکان و پذیرایی میهمانان داخلی و خارجی به صورت ورد 7 صفحه به صورت ورد با قابلیت ویرایش کامل در دسترس شماست.

  «توافقنامه»

این توافقنامه فی­مابین سازمان ...................... به نشانی تهران-........................... و شماره تلفن............. که در این توافقنامه اختصاراً سازمان نامیده از یک طرف و شرکت/ دفتر خدمات مسافرتی و جهانگردی ................................. به شماره مجوز ................... . بند ب  با مدیریت یا نمایندگی آقای / خانم ........................................ به نشانی ...............................................................................................تلفن ......................فکس..........................  همراه..................... وپست الکترونیکی ........................................................در این توافقنامه اختصاراً بهره ور نامیده می شود از طرف دیگر بشرح موارد و شرایط ذیل منعقد گردیده و طرفین شرعاً و قانوناً متعهد و ملزم به اجرای کامل مفاد این توافقنامه می باشند. ماده 1): موضوع توافقنامه:

عبارت است از ارائه خدمات اسکان و پذیرایی میهمانان داخلی و خارجی بهره­ور در هر یک از هتلها و مراکز اقامتی تابعه سازمان حسب تقاضای بهره­ور و براساس شرایط و مفاد این توافقنامه.

ماده 2): مدت توافقنامه:

مدت اجرای این توافقنامه از تاریخ........................... لغایت ........................ به مدت .............. می­باشد.

1-2) تمدید توافقنامه منوط به تسویه حساب بهره­ور با سازمان و با توافق کتبی طرفین است.

ماده 3):- نرخ و شرایط پرداخت:

1-3) نرخ فروش خدمات مورد درخواست ، موضوع توافقنامه وتخفیفات ارائه شده براساس جدول پیوست (شماره یک ) می­باشد.

تبصره1: ایام نوروز در کلیه هتلها بجز هتل هویزه شامل نرخ های این توافقنامه نمی­گردد و مبناء همکاری قیمت­های تابلوی هتل می­باشد.

2-3) در صورت هرگونه تغییر نرخ و یا عوارض قانونی توسط سازمان میراث فرهنگی، صنایع دستی و گردشگری در مدت این توافقنامه که توسط سازمان به بهره­ور بصورت کتبی اعلام می­گردد مورد قبول  بهره­ور و ملاک عمل خواهد بود.

3-3) در صورت درخواست خدمات اضافی توسط بهره­ور مراتب می­باید به صورت کتبی به هتل اعلام و بهره­ور ملزم به پرداخت هزینه­های آن بر اساس نرخ هتل می­باشد.

4-3) بهره­ورموظف است درهرمورد بهر­ه برداری 48 ساعت قبل از پذیرش 30% هزینه اسکان را به حساب هتل واریز و در زمان خروج  مسافران نسبت به تسویه حساب قطعی اقدام نماید.

تبصره 2: حسابهای جاری هتل های تابعه بشرح جدول پیوست ( شماره دو) می باشد.

ماده 4):- تعهدات بهره­ور:

1-4) بهره­ور باید در خواست­های رزرو بصورت گروهی را حداقل 15 روز قبل از ورود میهمانان بصورت کتبی به سازمان(هتل) اعلام نماید.

2-4) بهره­ور موظف است در درخواست های رزرو ارسالی به هتل تاریخ دقیق ورود و خروج ، تعداد و اسامی و مشخصات کامل میهمانان، تعداد و نوع اتاق یا سرویس اضافه، نوع پذیرایی، هزینه­های قابل قبول پرداخت بهره­ور را به تفکیک مشخص و اعلام نماید، در غیر این صورت هتل هیچ گونه مسئولیتی در قبال رزرو اتاق و پذیرایی از میهمانان بهره­ور نخواهد داشت.

3-4) بهره ور باید فردی را بعنوان نماینده تام­الاختیار معرفی نماید. بدیهی است کلیه درخواست ها و نامه­ها با امضاء ایشان و مهر آژانس مورد تأیید می­باشد.

4-4) بهره­ور ملزم به رعایت مقررات حاکم بر نحوه اداره اماکن اقامتی و مقررات هتل ها و همچنین رعایت ارزشها و شئونات اسلامی بالاخص حجاب اسلامی بوده و میهمانان خود را به رعایت آن توجیه نماید.

5-4) بهره­ور متعهد است در صورت تغییر احتمالی در برنامه رزرو مراتب را حداقل48ساعت قبل از ورود میهمانان و با رعایت مفاد ماده  ( 2-4) توافقنامه به هتل اعلام نماید.

برای دانلود از کادر زیر اقدام به دانلود نمایید.

با تشکر

تحقیق در مورد بازدید علمی ساختمان خدمات شهرداری منطقه 12 مشهد 22 ص

اختصاصی از هایدی تحقیق در مورد بازدید علمی ساختمان خدمات شهرداری منطقه 12 مشهد 22 ص دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 22

باسمه تعالی

بازدید علمی در روز سه شنبه 31/2/1378 ساعت 8:30 دقیقه آغاز و اولین در حالی مورد بازدید قرار گرفت ساختمان خدمات شهرداری منطقه 12 مشهد بود و شرکت آبادانی و مسکن الهیه خراسان که جناب آقای ابراهیمی مسئول ممیزی آنجا توضیحاتی را دادند که در اینجا آورده می شود :

نوسازی و عمران شهری از سه بخش تشکیل می شود :

ممیزی املاک

وصول

اطلاعات

ممیزی : ممیزی هر شهر را برای سهولت در کارها به چند منطقه تقسیم می کند – مشهد 13 منطقه دارد و هر منطقه نیز به چند حوزه تقسیم می شود – مثلاً منطقه 12، 12 حوزه دارد.

در اصطلاح حوزه به مکانی گفته می شود که از 4 طرف به خیابان اصلی راه داشته باشد. برای سهولت در کار حوزه بندی، حوزه را نیز به بلوکهای تقسیم می کنند.

بلوک به محلی گفته می شود که از چهار طرف باز باشد، حال خواه کوچه باشد و خواه خیابان. هر بلوک نیز به چند ردیف تقسیم می شود. برای ممیزی املاک، بعد از پیدا کردن شمال، از ضلع جنوبغربی به جهت عقربه های ساعت شروع به شماره گذاری می کنیم که به این روش، بلوک گردشی گویند.

شماره گذاری بلوک از پایین است، عرصه و عیان برداشت می شود. تعداد طبقات، نوع ساختمان ، نما و امکانات ساختمان نیز برداشت و با توجه به قیمتهای اداره دارائی قیمت گذاری می گردد. بعد از شماره گذاری و گفتن و مؤدیان، مؤدیان 4 ماه فرصت دارند تا نسبت به موارد لحاظ شده اعتراض کنند.

در بافت جدید و قدیم بلوک بندی با هم تفاوت دارد چرا که در بافت جدید به مساحت های از پیش تعیین شده مثلآً 200 متری تقسیم می شوند ولی در بافت قدیم بلوک بندی ها یکسان نبودند بنابراین خطوط بلوک بندی یکسان و مرتب نیست مثل مرکز شهر مشهد.

وصول : برای وصول عوارض نوسازی از مجموع قیمتهای دارائی که منطقه بندی شده است و نیز اطلاعات موجود در شهرداری برای ساختمانها 1% و برای زمین 2% عوارض در نظر گرفته می شود و برا آنهایی که در موقع عوارض خود را پرداخت نمایند، 10% جایزه خوش حسابی در نظر گرفته می شود. برای قیمت گذاری ها از ضریب (P,K) داریم که با هم جمع می شوند.

K قیمت منطقه زیر بنا و ساخته شده است و P نیز قیمت منطقه ای است که بر اساس عرض معبر مشخص می شود. مثلاً که برای فواصل (1-8) و (8-12) و (12-20) و (20,() متری، قیمتهای عرض معبر یکسان است.

قیمتهای منطقه ای در 20 ضرب شده و اگر مساحت زمین بیشتر از 250 متر مربع باشد پشت حاشیه حساب می شود مثلاً اگر زمین 15 متر حاشیه داشته باشد . 20 (15=300 و 300-250=50 آنگاه 50 متر بعنوان پشت حاشیه محسوب می شود.

بعضی جاها مثلاً حاشیه خیابانها قیمت ویژه ای دارند. برای زمینهای دو نبش آنجایی که گران تر است برای شهرداری ملاک است. عوارض نوسازی فقط خرج عمران شهری می شود و شهرداری فقط حق برداشت 20% آن را دارد.

اطلاعات، در ممیزی می بایست تمام عوارض برداشت گردد مثل درختان، جویها، آسفالت و ... و هر آنچه که دیده می شود باید محاسبه شود. اطلاعات مربوط به ممیزی می بایست هر 5 سال به روز رسانی (Up to date) شود و اگر شهرداری نتوانست مجدداً ممیزی کند، ممیزی قبلی، قابل اعتبار است و موازی کاری با کار کاراستر است. در مورد کسانی که عوارض نوسازی را پرداخت نمی کنند مواد 12 و B بر آنها اجرا می شود.

ماده 12 : قطع برق، گا بعد از 2 ماه اجرا می شود و باز هم اگر پرداخت شد بر اساس ماده 13 اموال توقیف می شود.

سپس با آقای صارمی مدیر فنی شرکت الهیه دیدار داشتیم که نکاتی پیرامون کاربری ها و کاربری خدماتی که مشکل از او کاری در مقیاس منطقفه و در مقیاس محله است و نیز تراکم های موجود در مناطق مختلف الهیه توضیحاتی دادند.

کارورزی مرکز مشاوره و خدمات روانشناسی بامداد 40 ص

اختصاصی از هایدی کارورزی مرکز مشاوره و خدمات روانشناسی بامداد 40 ص دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 40

دختران فراری

به دخترانی گفته می‌شود که به دلایل مختلفی از خانه و خانواده شان فرار می‌کنند و به جامعه پناه میبرند. به گفتهٔ مدیر کل دفتر آسیب‌های اجتماعی در ایران حدود ۸۰ درصد دختران در ۲۴ ساعت اول بعد از فرار مورد تجاوز جنسی قرار میگیرند.

در سالهای اخیر، پدیده "دختران فراری" به معضلی اجتماعی در ایران تبدیل شده است.

گفتنی است که در کشورهای اروپایی و آمریکا دخترانی که به هر دلیلی از خانه هایشان فرار می‌کنند، به طور اتوماتیک تحت حمایت بنیادهای حمایتی دولتی و نیکوکاری درمیایند و به مکانهایی امن زیر نظر روانکاوان و متخصصان حمایت از زنان منتقل می‌شوند اما در ایران به خاطر جرم بودن اصل قضیه دختران که جایی برای پناه بردن ندارند، اکثرا به افراد غریبه متوسل می‌شوند که در اکثر این موارد مورد تجاوزات پی در پی قرار میگیرند و نهایتا جذب باندهای فساد داخلی و یا خارجی می‌شوند و با این شرایط در صورت دستگیری این دختران در بعضی موارد به زندان افتاده و در مواردی هم توسط مقامات قضایی به خانواده هایی که به دلایلی ازشان فراری شده اند، بازگردانده می‌شوند.

80 درصد دختران فراری در 24 ساعت اول جذب باندهای فساد می شوند

80 درصد دختران فراری در همان 24 ساعت اول فرار پس از شناسایی و جذب توسط باندهای قاچاق و افراد سودجو در پایانه ها و پارکها ، به دلیل نیاز به سرپناه و غذا به خواسته های آنها تن داده و مورد تعرض قرار می گیرند ،

دکتر سید هادی معتمدی در گفتگو با خبرنگار اجتماعی خبرگزاری مهر با بیان این مطلب افزود : با توجه به این امر  بهزیستی و  نیروی انتظامی تلاش می کنند که این دختران را در همان 24 ساعت اول شناسایی و جمع آوری کنند چراکه پس از گذشت یک روز دیگر نمی توان به سلامت این دختران اطمینان داشت .

وی در ادامه تاکید کرد: در حال حاضر عمده فراوانی فرار دختران از خانه در سنین بین 15 تا 30 سال است ، اما متاسفانه در سالهای اخیر نمونه هایی از فرار دختران کمتر از 14 سال نیز  دیده شده است و از آنجا که فرار دختران رابطه مستقیمی با سایر آسیب های اجتماعی همچون معضل زنان خیابانی دارد این مساله می تواند نگرانی کاهش سن آسیب های اجتماعی را نیز در جامعه افزایش دهد .

وی با اشاره به 4 برابر شدن میزان جمع آوری دختران فراری از سطح شهر در سال گذشته اظهار داشت : در سال 81 حدود 700 دختر فراری از سطح شهر جمع آوری شدند که این تعداد در سال گذشته به  2 هزار و 500  نفر رسیده و این امر بیانگر 4