مقاله انتخاب دارو

اختصاصی از هایدی مقاله انتخاب دارو دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک پرداخت و دانلود در "پایین مطلب"

 فرمت فایل: word (قابل ویرایش و آماده پرینت)

 تعداد صفحات:15

پزشکان باید از انواع بنزودیازپین های قابل وصول یکی را(متناسب بر بیمار) انتخاب کنند.داروها در درجه اول از نظر نیمه عمر با هم تفاوت دارند.تفاوت دیگر در میزان شروع آثار ضد اضطراب آنها است.سه بنزودیازپین قوی تر آلپرازولام،تریازولازم و کلونازپام برای کاربردهای تازه،مثل افسردگی،اختلال دو قطبی،اختلال هراس،و فوبی ها مناسبند.مزیت داروهائی که نیمه عمر طولانی تر دارند مشتمل است بر دفعات مصرف کمتر،تغییرات کمتر در غلظت پلاسمائی،و پدیده های ترک خفیف تر؛معایب آنها تجمع داروئی و خواب آلودگی ضمن روز است.مزایای داروهای دارای نیمه عمر کوتاه عدم تجمع داروئی و فقدان خواب آلودگی ضمن روز است؛معایب آنها دوزهای متعدد و سندرم ترک سریعتر و شدیدتر است.بیخوابی انعکاسی و آمنزی آنتروگراد (مخصوصاً با تریازولام) نیز با داروهای مزبور مسأله سازتر است.

رهنمودهای بالینی

ترکیب های داروئی

رایجترین ترکیب داروئی استفاده از بنزودیازپین به عنوان خواب آور در بیمارانی است که با سایر داروها برای افسردگی یا اختلال خلقی تحت درمان هستند.ترکیب داروهای ضد اضطراب و ضد افسردگی احتمالاً در بیماران افسرده ای که اضطراب بارزی نیز دارند جایز است.چند گزارش وجود دارد مبنی بر اینکه ترکیب آلپرازولام و نورولپتیک ها ممکن است موجب کاهش بیشتر علائم پسیکوتیک در بیمارانی گردد که به داروی ضد جنون،به تنهائی،پاسخ کافی نداده اند.

تجزیه و تحلیل سیستم های اندازه گیری در شرکت ماشین دارو

اختصاصی از هایدی تجزیه و تحلیل سیستم های اندازه گیری در شرکت ماشین دارو دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

فرمت فایل : word(قابل ویرایش)تعداد صفحات50

1) هدف :
هدف از پیاده سازی این روال اطمینان یافتن از صلاحیت سیستم های اندازه گیری می باشد .
2) دامنه :
دامنه این روال سیستم های اندازه گیری که ارتباط مستقیم با محصول تولیدی دارد را در بر می گیرد .
3) مسئولیت :
مسئولیت اعمال این روال بعهده واحد کنترل کیفیت می باشد .
4) روش اعمال :
برای تجزیه تحلیل سیستمهای اندازه گیری کمی از شاخصهای cg و cgk ، ثبات ( Stability ) ، تکرار پذیری ( EV ) ، تکثیر پذیری ( AV ) و ( R&R )% ، محاسبه قدرت تفکیک ابزار و ارتباط خطی و تمایل استفاده می گردد و جهت تجزیه و تحلیل سیستمهای اندازه گیری وصفی از شاخصهای کارایی (E) ،‌ احتمال عدم شناسایی قطعه نامنطبق P(miss) ، تمایل (Bias)، احتمال هشدار اشتباه P(FA) استفاده میشود .
1-4) شاخصهای توانایی ابزار cg , cgk :
1-1-4- انتخاب نمونه : برای بررسی cg ,cgk یک قطعه مرجع یا مستر حدودا" در رنج وسط تلراتسی ( تولیدی ) انتخاب مینماییم . ( جهت بدست آوردن ابعاد قطعه مرجع ، قطعه انتخاب شده را ده بار توسط یک ابزار دقیقتر و یک اپراتور ماهر اندازه گیری نموده و میانگین اعداد بدست آمده را به عنوان ابعاد نمونه مرجع در نظر میگیریم ) .
2-1-4- قطعه مرجع توسط اپراتور ماهر 50 مرتبه و در صورت عدم امکان 25 مرتبه اندازه گیری میگردد .
پس از هر بار اندازه گیری ، قطعه مرجع را به زمین گذاشته و سپس آنرا بر می داریم و اندازه گیری بعدی انجام میشود . اگر از فیکسچر استفاده شود ،‌پس از هر بار اندازه گیری قطعه از فیکسچر خارج شده و دوباره درون فیکسچر قرار میگیرد .
3-1-4- نتایج اندازه گیری ها در فرم محاسبه cg , cgk , bias به شماره FO-Q30A ثبت شده ، سپس نمودار روند را برای تایید تصادفی بودن مشاهدات رسم مینماییم . در صورت عدم تصادفی بودن ، علت بررسی و رفع و اندازه گیری تکرار میگردد .
4-1-4- مقادیر xbarg ,sg برای نتایج حاصل محاسبه میگردد :

5-1-4- شاخصهای توانایی ابزار را با استفاده از فرمولهای زیر محاسبه مینماییم :
بر اساس حدود فرآیند بر اساس حدود تلرانس

تبصره : در مورد محاسبات شاخصهای توانایی ابزار بایستی به نکات زیر توجه نمود :
- از آنجا که معمولا" واریانس فرآیند ( ) ، بخصوص در مورد فرآیندهای جدید ، نا معلوم است و در طی زمان تغییر میکند ، بهتر است برای محاسبه شاخصهای توانایی ابزار به جای واریانس فرآیند از حدود تلرانسی استفاده شود .
- اگر فرآیند دارای حدود تلرانسی یکطرفه باشد نمیتوان برای آن cg , cgk را بر اساس تلرانس محاسبه نمود .
- بهتر است در صورت اجرای spc برای محاسبه شاخصهای توانایی ابزار از حدود فرآیند استفاده نمود .
6-1-4- تجزیه و تحلیل شاخصهای توانایی ابزار : در صورتی که از حدود تلرانس برای محاسبه استفاده شود ، حد اقل معیار پذیرش برابر 1 میباشد و در صورتیکه از حدود فرآیند استفاده گردد حداقل معیار پذیرش 1.33 میباشد . اگر شاخصهای توانایی ابزار مورد نظر ، از حداقل معیار پذیرش کمتر باشند ، باید علت بررسی شده و در صورت امکان رفع و در صورت عدم امکان ابزار مناسب با شاخصهای بالاتر جایگزین میشود .
7-1-4- دوره محاسبه cg ,cgk : شاخصهای مذکور برای ابزارهای جدید و یا از تعمیر برگشته و نیز برای تصدیق روش اندازه گیری و یا زمانی که نمودار ثبات (Xbar ) خارج از کنترل باشد ،‌پس از انجام اقدام اصلاحی مناسب ،‌ محاسبه میگردند .

2-4) ثبات ( Stability ) :
1-2-4- کلیات : ثبات در واقع توانایی معتبر ماندن پایداری فرآیند اندازه گیری طی گذشت زمان است . جهت کنترل پایداری سیستم اندازه گیری از نمودارهای Xbar , R استفاده می گردد .
2-2-4-انتخاب نمونه : برای بررسی ثبات یک قطعة مرجع یا مستر که اندازة آن حتی الامکان طی گذشت زمان ثابت می ماند و از نظر ابعادی حدوداً در وسط رنج تلرانسی قرار دارد انتخاب می نماییم .
3-2-4- ترسیم نمودار مبنا : جهت ترسیم نمودار مبنا هر یک از اپراتورهای مربوطه در فواصل زمانی مشخص قطعة مرجع را 25 تا 30 مرتبه و هر مرتبه 3 تا 5 بار به صورت روزانه اندازه گیری نموده و ثبت می نمایند سپس بوسیله نرم افزار Mini Tab نمودار Xbar , R داده را ترسیم نموده ، سپس نمودار را تجزیه تحلیل نموده و برقراری ثبات را مورد بررسی قرار داده و در صورت نیاز اقدام اصلاحی جهت برقراری ثبات انجام می دهیم و پس از آنکه حالتهای خارج از کنترل و علل آن شناسایی گردید ، نمودار ترسیمی را به عنوان نمودار مبنا ثبات در نظر گرفته و مورد استفاده قرار می دهیم .
4-2-4- جاری نمودن نمودارهای Xbar , R جهت بررسی تداوم ثبات :

پس از آنکه نمودار مبنا ترسیم گردید ، هر یک از اپراتورها در پریودهای زمانی مشخص قطعة مرجع را 3 تا 5 بار اندازه گیری نموده و در فرم نمودار بررسی ثبات به شماره FO-Q-31 ثبت و نشانه گذاری می نمایند . در صورتیکه حالتهای خارج از کنترل در نمودار دیده شود علت باید شناسایی و رفع عیب گردد تا سیستم همواره دارای ثبات باشد .
تبصره یک : بازنگری نمودار مبنای ثبات و فواصل زمانی جهت نمونه برداری برای بررسی ثبات ، با توجه به شناخت از فرآیند و سیستم اندازه گیری تعیین میگردد .

مقاله در مورد دارو ا

اختصاصی از هایدی مقاله در مورد دارو ا دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 10

امروزه در بیشتر خانه ها قدری دارونگهداری می شود.این دارو ها معمولاً در یخچال یا در جعبه ی  کمک ها ی اولیه گذاشته می شوند و معمولاً شامل باقی مانده ی داروهائی است که به طور ناقص مصرف شده اند.از قرار معلوم منظور از نگهداری داروها در منزل این است که یک روزی از آنها استفاده شود.استفاده ی مجدد از این دارو ها علاوه بر اینکه اغلب خود سرانه وبدون تجویز پزشک خواهد بود ،احتمالاً کاربرد نادرست داشته وخطر مصرف دارو ها ی فاسد و تاریخ گذشته را هم به همراه دارد . علاوه بر این امکان مصرف این دارو ها توسط کودکان یا افرادی که اختلالات روحی دارند وجود دارو لذا به نظر می رسد ضررهای نگهداری دارو در منزل دربسیاری از موارد بیشتر از فایده آن است هر وقت یکی از افراد خانواده بیمار شود و نیاز به مصرف دارو پیداکند شایسته است توسط پزشک معاینه شود و تجویز دارو توسط پزشک معالج انجام گیرد وهمان موقع دارو از دارو خانه تهیه شود وبااین حال اگر بخواهیم دارو در منزل نگهداری کنیم بهتر است به موارد زیر توجه کنیم ،1-تاجای ممکن دارو در منزل نگهداری نشود .2- دارو های بدون برچسب ویا دارو های فله ای را هرگز در منزل یا محل کار نگه نداریم و آنها را دور بیندازیم .3- حد اقل هر سه ماه یک بار همه ی داروهای موجود در منزل را از نظر تاریخ مصرف بررسی کنیم وداروهای تاریخ گذشته را در سطل آشغال بیندازیم .4- هرگز داروئی را در جعبه داروی دیگری نگذاریم.5- به شرایط نگهداری دارو که روی جعبه دارو یا در برشور آن ذکر شده توجه کنیم.6- باقی مانده ی محلول سرم ، قطره وشربت هائی که به طور ناقص مصرف شده اند قابل نگهداری نیست و بایستی حتماً دور ریخته شوند.7- داروها را حتماً در محلی مناسب و دور از گرما ، رطوبت ، و نور مستقیم آفتاب قرار دهید. این محل باید دور از دسترس کودکان کنجکاو باشد.8- بهتر است لیستی از داروهای موجود در منزل تهیه شود ودر محل نگهداری داروها نصب شود. هر چند وقت یک بار این لیست بازبینی شود. می توان تاریخ انقضای هر دارو را هم در این لیست نوشت.9- داورئی را که نمی شناسید ، در منزل نگه ندارید.اینگونه داروها را می توان به هلال احمر یا مؤسسات خیریه اهدا کرد. داروها را به افراد فقیر و محتاج ندهید زیرا ممکن است آنها را خودسرانه مصرف کنند وخطراتی متوجه آنها شود.10- یادمان باشد مصرف خودسرانه دارو ویا تجویز دارو برای دیگران مجاز نیست. بری استفاده از داروهای موجود در منزل ، هر بار با پزشک خود مشورت کنیم.11- سرنگ و یا دستکش استریل نیز تاریخ انقضای مصرف دارند.پاره شدن کاغذ پوشش سرنگ و دستکش سبب غیر استریل و غیر قابل استفاده شدن آنها می شود.

کارخانه سها هلال 1

                                                                    کارخانه سها هلال 2

                                                                    کارخانه سها هلال 3

                                                                    کارخانه سها هلال 4 (گیاهان دارویی )

                                                                    واردات دارو و تجهیزات پزشکی

                                                                    داروخانه مرکزی

                                                                    داروخانه شهرستان ها

   فعالیت های دارویی جمعیت به سال 1305 برمی گردد . در آن سال این کار در قالب راه اندازی اولین داروخانه سیار توسط جمعیت شیر و خورشید سرخ ایران بوجود آمد و با همدلی مردم و استقبال از آن با وقف محل و زمین به منظور ارائه خدمات داروئی و درمانی مناسب ادامه یافت و در این مسیر سازمان تدارکات درمانی شکل گرفت و تا قبل از انقلاب به تنهائی تأمین وسایل پزشکی و داروئی بیمارستان های وقفی و غیره را از خارج کشور عهده دار بود ، در سال 1367 با مرکز فوریتهای داروئی و تجهیزات پزشکی که مسئولیت ورود دارو و اقلام پزشکی نایاب و ضروری را در بعد از انقلات شکوهمند اسلامی توسط وزارت بهداشت و درمان پذیرفته بود و در زمان جنگ تحمیلی نیز بیشترین خدمات را به مجروحین و جانبازان عزیز ارائه می کرد ، ادغام و با نام سازمان تدارکات و تولید لوازم پزشکی و داروئی گام به بخش شکوفائی استعدادها نهاد و تولید مایحتاج پزشکی یکبار مصرف و اقلام داروئی و درمان در سطح کلینیکی را آغاز نمود .

  سازمان در زمان اندکی علاوه بر تهیه داروهای وارداتی به کشور و توزیع آن در داروخانه های خود و شعب جمعیت و مراکز درمانی در سطح کشور در سال 71 موفق به راه اندازی کارخانه سها جهت تولید سرنگهای یکبار مصرف گردید که اکنون پس از گذشت 12 سال با بیش از 42 قلم تجهیزات پزشکی یکبار مصرف از جمله صافی دیالیز و فیاتر تالاسمی از جمله موفقترین تولید کنندگان بخش وسایل پزشکی در کشور می باشد .

ـ در این اثنا با خرید کارخانه داروئی شهید فقیهی در امر تولید هیجده قلم داروهای پر مصرف به جرگه تولید کنندگان دارو پیوسته و هم اکنون نیز تحت نام مجتمع داروئی ، بهداشتی و آرایشی سها هلال مشغول به فعالیت می باشد .

در سال 1380 داروخانه مرکزی این سازمان با بازساری و بهینه سازی در ساماندهی خدمات بهتر به بیماران آمادگی پاسخگوئی به بیش از دو هزار مراجعه کننده در روز و بیست هزار پرونده ویژه بیماران خاص

مقاله در مورد UC Irvine، دارویی که باعث افزایش حافظه

اختصاصی از هایدی مقاله در مورد UC Irvine، دارویی که باعث افزایش حافظه دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

مقاله کامل بعد از پرداخت وجه

لینک پرداخت و دانلود در "پایین مطلب"

فرمت فایل: word (قابل ویرایش و آماده پرینت)

تعداد صفحات: 3

• مترجم: دکترزهراناصر نخعی

برطبق گفته محققین در UC Irvine، دارویی که باعث افزایش حافظه می شود مکانیسم طبیعی را در مغز به راه می اندازد تا این که به صورت کامل زوال حافظه مربوط به افزایش سن را، حتی بعداز حذف دارو از بدن، برعکس کند.

Charistine Gall و Gary Lynch با همکاری  Lauyerbon Julie گروهی بودند که مطالعاتی را با یک دسته دارویی به نام ampakines بر روی موشها انجام دادند. 

Ampakines در اوایل 1990 توسط محققین UC ازجمله Lynch تولید شد تا نقائص و زوال حافظه مربوط به افزایش سن رادرمان کند و ممکن است درجهت درمان تعدادی از اختلالات سیستم عصبی مرکزی همانند آلزایمر و فراموشی مفید باشد.

در این مطالعه محققین نشان دادند که حتی بعداز حذف داروهای دسته ampakines از بدن اثرات پیری بر روی مغز از طریق تحت شعاع قرار دادن مکانیسم یادگیری وحافظه به طور مدیدی معکوس می شود. 

آنها این کار را از طریق افزایش تولید پروتئینی که به صورت طبیعی در مغز وجود دارد و برای حافظه طولانی مدت لازم است انجام می دهند. 

دانلود مقاله کامل درباره مصرف دارو در رکتال 9 ص

اختصاصی از هایدی دانلود مقاله کامل درباره مصرف دارو در رکتال 9 ص دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 9

مصرف دارو در رکتال

رهنمودهای پزشکی :

- اصول مدیریت داروشناسی که در فصل ششم آمده دنبال کنید .

- مسیر رکتال بهترین مسیر نیست ، به خاطر آسیب روانی بالقوه به کودک و جذب غیر قابل پیش بینی از روده بزرگ . جذب می تواند بیشتر تحت تأثیر قرار بگیرد از طریق وجود مدفوع در روده بزرگ و رکتال مسیر رکتال بهترین گزینه برای کودک است که نمی تواند دارو را از طریق دهان مصرف کند و کسانی را که والدین را برای استفاده شیوه ی دیگر آن در دسترس ندارند .

- یک پزشک یا تجویز در صورتی مجاز به تجویز دارو است که بیمار تحت نظر یک پرستار با تجربه باشد .

- داروهای مقعدی به کار می روند به وسیله یک پرستار دیپلمه دارای پروانه رسمی ، پرستار کارآزموده مجوز دار ، یا پزشک مطلع به دارو و روشهای مصرف داروهای رکتالی به کودک .

- داروها در مدت زمان یک ساعت از زمان تجویز شده مصرف می شوند .

تجهیزات :

- دستکش های استریل شده

- محلول چرب کننده مایع

- دارو

تشخیص کودک و خانواده و اقدام مقدماتی

- زمینه ی فرهنگی ممکن است بر پذیرش این راه مصرفی دارو اثر گذارد .

- ارزیابی تجارب قبلی کودک با دریافت داروهای رکتالی .

- ارزیابی کودک و درک والدین از نیاز برای داروی مقعدی که مورد استفاده قرار می گیرد .

- آماده کردن کودک به مقتضی سطح روان شناسی و والدین برای مصرف دارو.

با بچه دکتر بازی کنید تا کودک از این طریق بتواند بر ترسهای خود در چنین موقعیتی غلبه کند .

- ارزیابی دارو و حساسیت به مواد پلاستیکی در صورت وجود ، پیشگیریهای مربوط به آن را به کار بگیرید و سازمان مراقبتهای بهداشتی باید حساسیتهای دارویی را در دارو ذکر کند .

سطح کودک را مشخص کنید و نوار تعیین حساسیتهای مشخص شده را به کار میبرید.

در صورتی که کودک قادر است از او بخواهید قبل از مصرف شیاف مدفوع کند . مدفوع در راست روده می تواند بر جذب دارو اثر بگذارد .

طرز عمل :

مراحل

1- مقایسه کنید دستور عمل را با یادداشت پزشکی و چک کنید حساسیت به دارو ، در صورتی وجود ، از مصرف دارو خودداری گردد و تجویز را در جریان قرار دهید.

دلایل / نکته های مورد تأکید

- از درستی دارو ، مقدار مصرفی ، راه استعمال ، زمان و بیمار اطمینان حاصل کنید . واکنش های آلرژیکی به داروها ممکن است تهدید کننده زندگی باشد .

2- دستهایتان را بشویید .

- سرایت میکروبها را کاهش می دهد .

3- گرفتن دارو و خواندن بر چسب آن برای آگاهی از دستورالعمل . چک کردن تاریخ انقضاء ، در این صورت از مصرف آن بپرهیزید .

- برای کاهش احتمالی دارو ، بیمار ، مسیر استعمال ، مقدار ، تکرار و زمان مورد استفاده قرار گرفتن دارو باید مشخص گردد در هر زمان که یک دارو مورد استفاده قرار می گیرد .

4- چک کنید شکل داروی توزیع شده را برای اطمینان از اینکه برای کودک مناسب باشد .

- شیافها متداولترین شکل مصرفهای مقعدی هستند گر چه گاهی اوقات دارو ممکن است در یک فرم تنقیه ای استفاده شود . بچه ها خیلی حساسند به مایع و ناهمگنی الکترولیت .

5- آماده کنید دارو را برای مصرف . در صورت امکان از تکه کردن اجتناب کنید .

اگر شیاف باید تکه شود برای گرفتن مقدار مصرفی ذکر شده ، که در این صورت باید طولی تکه شود .

- بریدن طولی یک شیاف به جذب در میزان مورد نیاز کمک می کند . دارو ممکن نیست به طور مساوی درون شیاف پراکنده گردد .