انواع خونریزی تحت عنکبوتیه
شایعترین علت بطور کلی: ضربه سر میباشد.
شایعترین علت خونریزی ساب اراکنوئید خودبخودی پارگی انوریسم و مالفورماسیون شریانی وریدی است.
.
پاتولوژی آنوریسم:
در اطراف ساک آنوریسم الیاف کلاژن وبافت فیبرو همراه با انفیلتراسیون لکوسیتها و کلسیفیکاسیون و هموزیدرین دیده میشود.
در اکثر موارد محل پارگی آنوریسم از محل دم میباشد.
وجود برجستگیهای کوچک (BLEB)در جدار ویا حالت چند حفره ای انوریسم را بعلت نازکی جدار انها مستعد پارگی زودرس میکند.
فاکتورهای موثر درتعیین پیش آگهی در آنوریسم پاره شده:
1-گریدینگ بالینی بیمار
2-وازواسپاسم
3-مقدار خونی که در سی تی اسکن دیده میشود
4-وجود هیپرتانسیون
5-وجود ضایعه فضاگیر مثل هماتوم
6-وضعیت عمومی بیمار
7-زمان بین خونریزی تا زمان بستری
درمان وازواسپاسم:
1-جلوگیری از تنگی شریانها
2- برگشت تنگی به حالت نرمال
3-جلوگیری از ایجاد عوارض ایسکمیک ناشی از تنگی عروق
4-حفاظت مغز از ایجاد ایسکمی وانفارکت
دانلود پاورپوینت خونریزی تحت عنکبوتیه- 65 اسلاید