لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*
فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)
تعداد صفحه:60
ادم از نظر بالینی با افزایش مشخص در حجم مایع بینابینی مشخص می شود . مایع بینابینی ممکن است قبل از بروزادم مشخص چندین لیتر افزایش یافته باشد . بنابراین تظاهرات مشخص ادم ،اغلب چندین کیلوگرم اضافه وزن ایجاد می شود و همچنین در بیماری که کمی ادماتو می باشد قبل از رسیدن به وزن خشک باید وزن توسط دیورز کاهش یابد. انازارک به معنی ادم منتشر قابل رویت می باشد. اسیت وهیدروتوراکس به معنی تجمع مایع اضافی در حفرات پریتوئن وپلور می باشند و انواع بخصوصی از ادم تلقی می شوند.
ادم ، بستع به علت و مکانیسنم ایجاد کننده ممکن است لوکالیزه یا منتشر ، باشد. در شکل منتشر ، ادم با پف الود بودن صورت مشخص می شود ، که بیش از همه در نواحی دور چشم مشخص است و پس از فشار روی پوست فرورفتگی ایجاد می شودف که به این حالت ادم گوده گذار گفته می شود. در موارد شدیدتر ممکن است پس از برداشتن گوشی از روی قفسه سینه ، محل لبه گوشی برای چند دقیقه منجر به ایجاد فرو رفتگی روی پوست قفیسه سینه شود. وقتی حلقه برای انگشت تنگ تر شود ویا بیمار از اشکال در پوشیدن کفش،
ادم
پاتوژنز
نیروهای استارلینگ
آسیب مویرگی:
کاهش حجم شریانی موثر
کاهش برون ده قلبی
عوامل کلیوی
سیستم رنین – آنژیوتانسین – آلدوسترون (RAA)
آنژیوتانسین وازوپرسین (AVP)
اندوتلین
پپتیدهای ناتریورتیک
ادم ناشی از داروها
ادم ایدیوپاتیک
درمان
ادم ناشی از سیروز
ادم با منشا تغذیه ای
سایر علل ادم
چگونگی انتشار ادم
علائم قلبی
ترس از بیماری قلبی
سابقه خانوادگی
بررسی میزان اختلال در کارایی بیمار
بیمار با سوفل قلبی
معاینه اندام ها
فشار نبض شریانی
ضربان ورید ژوگولار (JVP)
لمس ناحیه جلو قلبی
صداهای قلب
جداشدگی دو جزء صدای دوم قلب
صداهای سیستولی
صداهای دیاستولی
اثر فیزیولوژیک مانورها بر سوفل
سوفل های سیستولی
سوفل های دیاستولی
تحقیق در مورد هاریسون قلب و عروق
