پاورپوینت آموزش مراقبت ازسالمندان

اختصاصی از هایدی پاورپوینت آموزش مراقبت ازسالمندان دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

در دهه 80 میلادی، محققان با پدیدهای جدید یعنی اعمال خشونت نسبت به سالمندانی که با خانواده زندگی میکردند روبرو شدند و معلوم شد که درصدی از افراد سالمند در خانواده مورد بدرفتاریهای جسمانی، روانی یا بیتوجهی قرار دارند. در حال حاضر نیز انجمن پزشکی امریکا تخمین میزند که در ایالات متحده از بین افراد مسن 8/1 میلیون نفر مورد بدرفتاری قرار میگیرند. با این وجود و پس از گذشت 20 سال از مبحث خشونت و مشخص شدن صورتهای گوناگون آن، هنوز این پدیده کاملاً شناخته نشده است.

با آنکه خشونتهای فیزیکی در مورد کودکان بیشتر از سایر زمینهها مورد بررسی قرار گرفته و اطلاعات در این زمینه کاملتر است اما با توجه به روال تاریخی بررسیها، باید گفت که بررسیهای خشونت نسبت به کهنسالان هنوز قدمهای اولیه خود را برمیدارد. امروزه محققان علاوه بر خشونت جسمانی (تنبیه بدنی) به انواع دیگر خشونت نیز اشاره کرده و از خشونت روانی (تحقیر، دشنام، از میان بردن اعتماد به نفس، سرزنش) خشونت اقتصادی (در مضیقه مالی دائم قرار دادن قربانی) خشونت اجتماعی (انزوای اجتماعی و ممانعت از برقراری روابط اجتماعی) و خشونت جنسی نام میبرند .

اگرچه امکان دارد سالمندان به نوعی قربانی همه خشونتهای فوق شوند اما به نظر میرسد بیشترین مقدمهای که در مورد سالمندان عمومیت دارد خشونت روانی است. خشونت روانی شامل: بیاحترامی لفظی مداوم، اذیت و آزار، تهدید، محرومیت فیزیکی، مالی و منابع شخصی میباشد. تهدیدهای متداول مانند دوست نداشتن سالمند، مورد پسند نبودن، دشنام دادن، تمسخر و استهزاء سالمندان در جمع، ممنوعیت برقراری ارتباط با دیگران، بیتوجهی نسبت به نیازهای جسمانی، اجتماعی و روانی سالمند، همه خشونت روانی است که سلامت روانی سالمند را به مخاطره می اندازد و موجب بروز احساساتی همچون: بیمیلی به زندگی، سرزنش خود، نداشتن اعتماد به نفس و نگرش مثبت، احساس یأس و ناامیدی و درماندگی، ترس از مردم، اضطراب، احساس گناه، احساس حقارت ، احساس عدم شایستگی و خودارزشمندی و نهایتاً کنارهگیری سالمند میشود.

در مواردی نیز که خشونت بین اعضای دیگر خانواده رخ میدهد، احساس فضای رعب و وحشت را در خانه حاکم کرده و شاهد بودن همین خشونت در خانه توسط سالمندان و کودکان میتواند خود تجربهای از خشونت در خانه تلقی شود. متاسفانه بعضی از سالمندان برای رهایی از خشونت خودکشی را به عنوان آخرین راه دانسته و اقدام به خودکشی مینمایند. از طرف دیگر چون تن و روان آدمی وابسته به هم بوده و سلامت یکی در گرو سلامت و شادابی دیگر است، لذا در بیشتر موارد نیز این ناراحتیهای روانی منجر به بروز بیماریهای جسمانی در سالمندان شده و سلامت آنان را به مخاطره میاندازد. در سال 1996 دوستهای عضو در چهل و نهمین اجلاس جهانی بهداشت، موافقت کردند که خشونت یک اولویت بهداشت عمومی است و همگان را برای طرح عملیاتی علمی جهت پیشگیری و مبارزه با آن فرا خواندند.

در بخشی از بیانیه مدیر کل سازمان جهانی بهداشت در خصوص خشونت چنین عنوان شده است: مدت زمان طولانی است که خشونت در مورد غفلت همگانی بوده و پاسخ اجتماعی به آن بیش از آنکه به پیشگیری بیانجامد، پاسخی واکنش بوده است. زمان آن رسیده که برای دستیابی به سلامت عمومی، تلاشی در جهت پیشگیری و درمان خشونت و عواقب آن به عمل آید.

در واقع سلامت عمومی با درگیری تمام افراد در مواجهه با این مشکل اعتبار یافته و همچنان که نیازمند مشارکت قوی دولت، اجتماعات محلی، دستگاههای قضایی و سازمانهای غیردولتی است، نیازمند مشارکت اشخاص مسئول و تحقیق در بهداشت عمومی، آموزش و پرورش و علوم اجتماعی میباشد. در حقیقت برای رفع خشونت در جوامع ما همکاری تمام افراد از هر جنس اعم از پیر و جوان مورد نیاز میباشد.

سوءرفتار با سالمندان توسط افراد خانواده ویا افرادی که مسئولیت نگهداری از سالمندرابعهده داشته انجام می گیرد وبه انواع مختلف تقسیم بندی شده که شامل آزارفیزیکی یا جسمی با6/14درصد،غفلت با55درصد،آزارروانشناختی یااحساسی با7/7درصد،آزارجنسی با3/.درصد،آزارمالی واستفاده ازوسائل با3/12درصدوانکارحریم خصوصی وانکارمشارکت درتصمیم گیری که7/6درصدازآزارهابه سالمندان رابه خود اختصاص می دهند که بیشترین آزاربه سالمندان از نوع غفلت وآزارجسمانی می باشند.

بر اساس مطالعات متعدد 5تا15 درصدازسالمندان تعدادی ازانواع سوءرفتارهاراتجربه کرده اند که 84درصداین موارد مخفی بوده یا گزارش نمی شوند.
دلائل سوءرفتار با سالمندان بستگی به خصوصیات افرادسالمندوخصوصیات مراقبت کنندگان دارد که دراین بین سوءرفتارتوسط فرد مراقبت کننده می تواندازنظرآسیب شناسی روانی یاخشونت فرانسلی یافاکتورهای اساسی دیگرشبیه استرس،جهل،عجز،ناامیدی وناتوانی برای فراهم سازی مراقبت کافی مورد بررسی قرارگیرند .

نقایص شناختی وبطورمشترک زندگی کردن باسایرافراد ،فاکتورهای خطری هستند که بیشترین احتمال برای آسیب پذیری افراد سالمند به سوءرفتار راایجاد می کند،همچنین محیط زندگی،ارتباط مالی وبی پولی،بیماری سالمند،ترس،غفلت ازسلامتی،موردقبول نبودن به عنوان یک بیماروابسته،صدمات وشکستگی ها ودلائل فرهنگی واسترس مراقبت کننده می تواند زمینه سوءرفتارراازسوی دیگران فراهم نماید


در کشور ما امید به زندگی در حال افزایش است، کشور ما هماکنون دارای سهم بالایی از نسل جوان است، این امر در آینده نسبت بازنشستگان و کهنسالان را در جامعه زیاد میکند اگر نسل حاضر در راستای توسعه همزمان اجتماعی و اقتصادی فعال نشود، وضع سالمندی مصیبتبارتر خواهد شد. بخش عمده ای از این توسعه، از طریق تقویت و تمرکز، کارآمدی و فراگیری نظام تأمین اجتماعی کشور و نجات این نهاد ارزشمند از سقوط ورشکستگی میسر میشود.

افزایش تعدادسالمندان ازیک سووتغییر درفرهنگ ها ،عادات وشیوه زندگی از سوی دیگر موجب افزایش سوءرفتار وسالمندآزاری شده که نیاز به شناخت بیشتر دلائل سوءرفتارها وبرنامه ریزی دقیق وصحیح درجهت کاهش آنها رانشان داده و ضرورت مداخله مجلس، دولت وخانواده هارا نشان میدهد.دراین خصوص مجلس باتصویب قوانین حمایتی درابعاد مختلف اجتماعی ومالی ودولت بابرنامه ریزی واجرای قوانین حمایتی همچون ایجاد محیط های امن نگهداری از سالمندان مانند مراکز شبانه روزی نگهداری سالمندکه از استانداردهای لازم برخوردارباشند وتربیت رشته های تخصصی سالمندان درزمینه های اجتماعی ،فرهنگی وپزشکی مانندمتخصص طب سالمندان وپرستاری سالمندان ومتخصص بهداشت روانی سالمندان وآموزشهای مختلف به خانواده ها وافراد سالمند از جمله آموزش نحوه ارتباط ونگهداری سالمند درخانواده ها،واگاه نمودن سالمندان ازفاکتورهای خطر وفاکتورهای مداخله گروخانواد ه ها با پایبند بودن به فرهنگ احترام به سالمند ورعایت دستورات وتوصیه های دین اسلام دراین خصوص می تواننداز سوءرفتار وآزار سالمندان پیشگیری نمایند.

آنچه مسلم به نظر میرسد این است که سالمند آزاری در کنار کودک و همسرآزاری در خانوادها وجود دارد. بنابراین لازم است ضمن توجه ویژه به این حوزه تمهیدات لازم در جهت کاهش، درمان و پیشگیری از سالمند آزاری فراهم گردد. پیشنهادات ذیل در این خصوص ارایه میشود.

1-تهیه و تدوین قوانین و مقررات حمایت از سالمند
2-تشکیل انجمن حمایت از سالمندان با مشارکت خود آنان
3-تشکیل کمیته حذف خشونت علیه سالمندان
4- خارجسازی حمایت از سالمندان از مرحله ترحم و تغییر نگرش افراد جامعه نسبت به این گروه خاص
5-آموزش خانوادههای دارای سالمند در مورد رعایت نکات ایمنی
6- پر نمودن زندگی روزانه سالمندان با فعالیتهای مفید در جهت ارتقاء عزت و اعتماد به نفس آنان
7-توجه به بهداشت روانی و جسمانی سالمندان
8-انجام بررسیهای علمی در مورد ابعاد و گستردگی سالمند آزاری به منظور حساسسازی، آگاهی و اقدامات لازم در سطح جامعه و در نهایت اینکه باید عوامل حمایت کننده از افراد بویژه سالمندان در برابر هرگونه خشونت گسترش یافته و در برنامهریزی جهت کاهش انواع گوناگون خشونت و عواقب آن مورد استفاده قرار گیرد.لذا اگراز امروز برنامه ریزی صحیح جهت مراقبت وتامین سلامت جسمی، روانی واجتماعی سالمند پیش بینی واجرا نگردد جامعه آتی با مشکلات زیادی درخصوص سالمندان روبرو خواهد شدکه افزایش سوءرفتار وسالمندآزاری یکی از این مشکلات ومشکل اساسی خواهد بود.

مراقبت از افراد سال‌خورده، شامل کارهای مختلفی می‌شود که به ناتوانی فرد سال‌خورده، وضعیت زندگی، و شرایط کلی بستگی دارد. به طور مثال مراقبت از فردی که به خاطر سرطان در بستر افتاده است، ممکن است از مراقبت از فردی که آزایمر دارد راحت‌تر باشد. ولی در هر صورت، داشتن وظیفه مراقبت از یک فرد نیازمند، قطعاً هراسناک و ناسپاس می‌تواند باشد. انجام این کار به طور روزانه، واقعاً به یک فرد از خود گذشته و متعهد نیاز دارد. فردی که این مسئولیت را دارد، به نام پرستار شناخته می‌شود. این فرد ممکن است بخشی از خانواده باشد و یا برای انجام کار خود در واقع حقوق دریافت کند.

در ادامه راهنمایی‌هایی آورده شده است که به شما کمک می‌کند یک پرستار خوب از افراد سال‌خورده شوید:

هماهنگی با خانواده

هماهنگی‌های لازم را با خانواده انجام دهید. آیا شما باید در همان خانه فرد سال‌خورده زندگی کنید، و یا لازم است هر روز از محل زندگی خود به نزد آن‌ها بروید؟ وضعیتی را انتخاب کنید که برای شما از همه مناسب‌تر باشد. این را بدانید که در زمانی که لازم است بیش‌ترین انرژی خود را صرف نگهداری از یک فرد دیگر کنید، نباید نگرانی اضافی داشته باشید.

بررسی تغییر اتاق سالمند

بررسی کنید که آیا برای افزایش تأثیر کار خود، نیازی به تغییر دادن اتاق فرد سال‌خورده دارید یا خیر. ببینید که فرد سال‌خورده به چه وسایلی ممکن است نیاز داشته باشد و این وسایل را در خانه داشته باشید، همانند سطح شیب‌دار، توالت قابل‌حمل، یا یک صندلی چرخ دار. اگر لازم است که در یک اتاق بخوابید، آیا این اتاق برای جا دادن دو نفر، و همچنین وسایل شما، به اندازه کافی بزرگ هست؟

لیست وضعیت بیمار

یک لیست از وضعیت بیمار خود داشته باشید . در صورت امکان یک ژورنال پزشکی داشته باشید، و همه داروها و نسخه‌هایی که بیمار شما باید مصرف کند، زمان آن‌ها، و مقدار آن‌ها را یادداشت کنید. هر نوع اطلاعاتی که ممکن است برای پزشکان، یا در وضعیت اورژانسی، مفید باشد را بنویسید. این می‌تواند شامل اطلاعاتی در مورد تاریخ تولد، اطلاعات بیمه، شماره تأمین اجتماعی، اسم پزشکان او، و نزدیک‌ترین خویشاوند با اطلاعات تماس آن‌ها باشد.

دستگاه‌های نظارت بر کودکان

دستگاه‌های نظارت بر کودکان حتی در مورد افراد سال‌خورده هم مؤثر هستند، پس از یکی از آن‌ها استفاده کنید.

انضباط

با منظم بودن، وظیفه خود را ساده‌تر کنید. شستن لباس‌ها، تمیز کاری، و انجام کارهای دیگر، نباید جلوی حمام بردن، ورزش دادن، و غذا دادن شما به فرد سال‌خورده را بگیرد. برنامه‌ریزی مناسب روزانه باعث می‌شود که شما کارآمدتر شوید.

سپردن کاری به فرد

اگر فرد سال‌خورده می‌تواند صحبت کند، و یا هنوز توانایی حرکت کردن دارد، هرازچندگاهی کاری برای انجام دادن به آن‌ها بدهید. شما می‌توانید با یکدیگر غذا بپزید، و یا لباس‌ها را تا کنید. هر کار ساده‌ای که باعث به حرکت افتادن ماهیچه‌های او شود، برای او مفید خواهد بود. اگر می‌خواهید کار بزرگ تری انجام دهید، یک فعالیت دسته‌جمعی را با افراد دیگر خانه برنامه‌ریزی کنید، همانند بازی دسته‌جمعی شطرنج.

اختصاص زمان برای تفریح

زمان‌هایی را به کارهایی که خودتان از آن‌ها لذت می‌برید اختصاص دهید. با وجود این که این کار می‌تواند سنگین باشد، شما یک ابرانسان نیستید. شما هم نیاز دارید هرازچندگاهی به خود استراحت بدهید. یاد بگیرید که زمانی که به استراحت نیاز پیدا کردید، کارها را به فرد دیگری محول کنید.

این کار بزرگی است که شما دارید برای یک فرد دیگر انجام می‌دهید. این را بدانید که هر کاری که شما برای دیگران انجام می‌دهید، در نهایت سود آن به خود شما می‌رسد، و زمانی که شما به این خدمات نیاز پیدا کردید، یک پرستار خوب و مهربان از شما مراقبت خواهد کرد.

سالمندان گروه ویژه ای از افراد جامعه با نیازهای خاص خود هستند که مراقبت و پرستاری از آنان نیازمند تربیت متخصصانی است که از توانایی علمی و عملی کافی برخوردار باشند. اگرچه مراقبت از سالمندان به علت ماهیت خاص خود نیازمند کار تیمی است و این تیم متشکل از تخصص های مربوطه نظیر متخصص طب سالمندی، روانپزشک سالمندی، پرستار سالمندی، فیزیوتراپ، روانشناس، کار درمانگر ،متخصص تغذیه و مددکار و… است، اما در این میان نقش پرستار سالمندی به علت ارتباط مستمر با سالمند و ایجاد هماهنگی بین سایر تخصص ها منحصر بفرد است.بر اساس تعریف سازمان جهانی بهداشت (2003)، پرستاری سالمندی عبارت است از ارائه خدمات مراقبتی – تخصصی پرستاری به سالمندان در قالب عضوی از تیم سلامت چند رشته ای در موقعیتهای مختلف. پرستاری سالمندی شامل بررسی نیازهای خاص جمعیت سالمند، طراحی و اجرای مراقبت پرستاری به منظور رفع نیازهای سلامت و ارزشیابی اثربخشی مداخلات پرستاری ، به منظور ارتقای سلامت سالمند و خانواده آنان است.

برای پرستارانی که به خدمت به سالمندان علاقه داشته باشند واین کار را باعشق وعلاقه واقعی انجام دهند قطعا درکارشان بسیارموفق خواهند بود. پژوهش درحوزه سالمندان درحال گسترش است .باتوجه به دورنمای افزایش جمعیت سالمندان به دیگر گروههای سنی پاورپوینت آموزشی پرستاری سالمندان ارزش بسیار زیادی دارد .

نوع فایل:پاورپوینت

تعداد اسلاید:75

قابل استفاده برای تمامی درمانگران ، مراقبین و خانواده های دارای سالمند

پاورپوینت مراقبت و تدابیر پیشرفته پرستاری ویژه با تاکید بر نوزاد نارس

اختصاصی از هایدی پاورپوینت مراقبت و تدابیر پیشرفته پرستاری ویژه با تاکید بر نوزاد نارس دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

نوع فایل:  ppt _ pptx ( پاورپوینت )

( قابلیت ویرایش )

---

 قسمتی از اسلاید : 

تعداد اسلاید : 39 صفحه

به نام خدا مراقبت و تدابیر پیشرفته پرستاری ویژه با تاکید بر نوزاد نارس هدف:کاهش محرکهای میحطی مزیت:ارتقاءمثبت و به حداقل رساندن اثرات منفی بیماری،زایمان زودرس و جدایی از والدین سرو صدای نور پوزیشن دادن مراقبت حین پروسیجر ها مراقبت های تکاملی پیشرفت تکنولوژی عوارض صدای اضافی: آشفتگی و تحریک پذیری در نوزادان ،بیقراری ،گریه ،جنگیدن با دستگاه کاهش اکسیژناسیون،افزایش فشارداخل جمجمه،افزایش تعداد تنفس و قلب،اختلال د رسیکل خواب و بیداری،تاخیر در بهبودی و تعامل با والدین سر و صدا سطوح صدا در NICUباید 80-50 دسی بل باشد منابع صدا:موتورانکو باتور،اقدامات مراقبتی،آلارم های پمپ انفوزیون و مانیتور های قلبی،صحبت کارکنان کمیته آکادمی کودکان آمریکا:مواجه با صدا های محیط در NICUباعث تخریب حلزون گوش و اختلال در رشد و تکامل طبیعی نوزاد می گردد. سرو صدا مواجه مداوم با نور: اثرات آن روی ساختار چشم از جمله رتین و کو رتکس بینایی افزایش رتیتنو پاتی نارسی اختلال در سیکل خواب و بیداری نور مناسب:بهبود استراحت،ثبات رفتاری،بهبودی نوزاد نور اثرات فیزو لوژیک و رفتاری عصبی پیشگیری از دفورمیتی ها ی و ضعیتی و بهبود تکامل عصبی عضلانی استفاده از تکنیک های حمایتی پوزیشن دادن با استفاده از رل ها :پیشگیری از نا هنجاریهای وضعیتی تغییر در فیزیو لوژی تنفسی قرا دادن در وضعیت PRONدر مقایسه باSUPINE:افزایش اکسیژناسیون و حجم جاری و کاهش مصرف انرژی اثر در تخلیه معده و استحکام پوست:توانایی دست به دهان بردن،توانایی خود آرامی،خود تنظیمی از طریق تسهیل پوزیشن های بدن انتخاب پوزیشن هاای که مانع بر گشت وریدی از سر می شود:حفظ سر نوزاد در خط وسط یا خوابیده به پهلو،پیشگیری از خو نریزی داخل جمجمه یا گسترش خو نریزی موجود در ناحیه سر پوزیشن دادن پروسیجر ها:کاهش اکسیژناسیون مشاهدات دقیق رفتار نوزاد و اکسیژناسیون همراه با مداخلات مناسب:کاهش استرس نوزاد پوزیشن دادن مناسب و استفاده از قنداق و رل ها تکنیک ماساژ:بهبود وزن و استراحت استفاده از نتایج تحقیقات مراقبت در حین انجام پرو سیجر ها: نشانه ای استرس در نوزادان نشانه های استرس در نوزادان نشانه های استرس در نوزاد پدیده درد در نوزادان عقایدی در مورد درد نوزادان با وجود پیشرفت هایی در زمینه درد نوزادان بررسی درد در آنها بغز رنج و چالش آور است توانایی کودکان از نظر توصیف درد همزمان با رشد شناختی و زبانی تغییر می کند در نوزادان و کودکان سه نوع سنجش شامل رفتاری ، فیزیو لوژی و خود گزارش دهی توسعه یافته و قابلیت اجرایی آن بستگی به توانایی شناختی و گفتاری کودک دارد درد درمان نشده:عواقب فیزیو لوژیکی و رفتاری در نوزادان بسیار کم وزن:در درمان نشده باعث خو نریزی داخل بطنی پیش بینی ،پیشگیری و هنگام ظهور ارزیابی و درمان شود علایم درد در نوزادان: فیزیو لوژیک:افزایش ضربان قلب،افزایش یا نامنظمی تنفس،افزایش فشار خون،کاهش اشباع اکسیژن،تعریق کف دست علایم رفتاری:گریه فراوان،وضعیت خاص بدن،بی قراری،تغییر در حالت صورت(بالا بردن ابرو ها و محکم بستن چشم ها در نوزادان خیلی نارس:واکنش رفتاری به درد ضعیف است در نوزاداتی که تهویه شده و با دارو فلج شده اند:ارزیابی درد مشکل است ارزیابی و ادراه درد آشیانه سازی برای نوزاد تامین یک آرام کننده کاهش تحریک کننده های زیان آور مانند صدا

  متن بالا فقط قسمتی از محتوی متن پاورپوینت میباشد،شما بعد از پرداخت آنلاین ، فایل را فورا دانلود نمایید 

---

  لطفا به نکات زیر در هنگام خرید دانلود پاورپوینت:  ................... توجه فرمایید !

• در این مطلب، متن اسلاید های اولیه قرار داده شده است.
• به علت اینکه امکان درج تصاویر استفاده شده در پاورپوینت وجود ندارد،در صورتی که مایل به دریافت  تصاویری از ان قبل از خرید هستید، می توانید با پشتیبانی تماس حاصل فرمایید
• پس از پرداخت هزینه ،ارسال آنی پاورپوینت خرید شده ، به ادرس ایمیل شما و لینک دانلود فایل برای شما نمایش داده خواهد شد
• در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون بالا ،دلیل آن کپی کردن این مطالب از داخل اسلاید ها میباشد ودر فایل اصلی این پاورپوینت،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد
• در صورتی که اسلاید ها داری جدول و یا عکس باشند در متون پاورپوینت قرار نخواهند گرفت.
  
• هدف فروشگاه جهت کمک به سیستم آموزشی برای دانشجویان و دانش آموزان میباشد .
  

---

 « پرداخت آنلاین »

مقاله پارکهای کوهستانی و لزوم مراقبت از آنها

اختصاصی از هایدی مقاله پارکهای کوهستانی و لزوم مراقبت از آنها دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک پرداخت و دانلود در "پایین مطلب"

فرمت فایل: word (قابل ویرایش و آماده پرینت)
تعداد صفحات:93

کوهستان دارای ویژگیهایی که باید حفاظت گردند این ویژگیها قبلا آورده شدند در  اینجا به عنوان یادآوری می توان مواردی چون مناظر شکوه  کیفیت طبیعت بکر ، حیات وحش و فصلهای توریسم و جوامع و فرهنگ محلی و دیگر ارزشهای فیزیکی ، بیولوژیک وکیفیتهای مناظر آنهاست .

رهنمودهای ارائه شده در کتاب راهنمای آماده سازی مناطق حفاظت شده کوهستانی از آن جهت مناسب برای پارکهای کوهستانی نیز میباشد . این پارکها اولا محیطی طبیعی و فارغ از ساخت و سازهای سنگین می باشند و از طرفی در این تحقیق ، تاکید ، بر منظر سازی طبیعی در این پارکها می باشد لذا حفظ کیفیات طبیعی و فرهنگی این پارکها اهمیت می یابد مطالب ارائه شد. که ذکر آنها در اینجا مفیده فایده می باشند. در سه بخش حفاظت  ، آب و خاک مدیریت منطقه جهت کاهش اثرات فیزیکی و بیولوژیکی و مدیریت برای تامین نیاز بازدید کنندگان می باشد .  و در صورت تاکید بر مدیریت و حفاظت در کلیه قسمتها مشهود است . این دستور العمل نوع اقدامات لازمه را ذکر نموده اند .

در ذیل به رهنمودهایی چند در مورد هر کدام از این بخشها اشاره می شود . جهت اطلاعات بیشتر خوانندگان می توانند به منبع .... مراجعه نمایند .

• حفاظت آب و خاک :

تغییر و تبدیل پوشش گیاهی در اثر فعالیتهای انسانی و تغییر کاربری زمین عموما باعث افزایش فرسایش و  در نتیجه رسوب می گردد . بار سنگین رسوبات پیامدهای زیان باریدیگری چون به خطر افتادن حیات آبزیان ، محدود کردن استفاده انسان . سیلاب ، تغییر رژیم رودخانه و محیط زیست دریایی است و به تبع آن بر زندگی انسان و حیات وحش تاثیر می گذارد .

رهنمود 1 – جنگلهای ابری در به دام انداختن آبهای پنهان بسیار مهم هستند . لذا جلوگیری از پاک ترا شی آنها و حفاظت آنها بایید مد نظر قرار گیرد .

رهنمود 2- بررسی مناطق شیب دار برای تعیین اینکه چه بخشی از آنها دارای فرسایش سطحی و لغزش خاک هستند و می توانند جریان آبهای سطحی را به خطر بی اندارند ضروری است. این بخشها  مناطق حساس بود و استفاده از آنها ممنوع یا با اقدامات شدید حفاظتی  است .

رهنمود3- تدوین و دستورالعملهایی از جنگلهای کوهستانی تحت بهره برداری برای قطع و استعمال جهت به حداقل رساندن صدمات وارده به آب و خاک و اجرای دقیق دستور العملها موجود می باشد .

رهنمود4- برای تثبیت اراضی فرسایش یافته روشهای زیادی اعم از بیولوژیک و مصنوع به عنوان بخشی از مدیریت تثبیت منابع رسوب  باید مورد توجه قرار گیرد .

رهنمود5- طراحی پلها ،نهرها ، آب گذرها ، و گذرهای مرتبط با جاده باید بر اساس اطلاعات صحیح هیدرولوژیکی طراحی شده و در صورت عدم وجود اطلاعات فاکتور ایمنی مد نظر قرار گیرد .

مدیریت منطقه جهت کاهش اثرات فیزیکی بیولوژیک  :

استفاده از مناطق کوهستانی باعث تغییراتی در آنها است که باید با اهداف مدیریتی منطقه سازگار باشند . تعیین حدود دامنه تغییرات نیازمند پژوهش است . بعضی از عوامل موثر در این حدود ظرفیت برد ، ظرفیت پذیرش اجتماعی جوامع  محلی می باشند در این خصوص ،یکسری دستورالعمل در مورد عواملی نظیر حریق ، فشردگی ، کوبیدگی و سایر صدمات فیزیکی بر پوشش گیاهی و خاک ، آلودگی  ، دفن مواد زائد ، گونه های غیر بومی ، پراکندگی گیاهان و جانوران بیماری زا و پاتوژن ، استفاده از هیزم و هلیمه .، احداث ساختمان ، چرای دام و استفاده سنتی از منابع وجود دارد . در ذیل به مواردی چند اشاره می شود . 

رهنمود 1- اقدامات در مورد اقدامات حریق  :

از ایجاد حریق های باز به طور کلی اجتناب شود یا در دوره هایی باشد که خطری ندارد و سپس آن را در محل حریق کنترل و محدود کرد .

ـ در مناطق دور افتاده کوهستانی تنها باید از اجاقهای هیزمی استفاده شود .

ــ برای مدیریت و اطفا حریق  بایدآموزشهای لازم ، تجهیزات و بودجه کافی پیش بینی شود .

پوشش گیاهی :

رهنمود 1- پوششهای طبیعی پایدار هر جا که لازم باشد باید مورد استفاده قرار می گیرند.

رهنمود 2- به عنوان اصل کلی باید استفاده از وسایل نقلیه موتوری در منطقه کوهستانی و ایجاد مسیر برای آنها جلوگیری شود  مگر اینکه به طور خاص در طرحهای مدیریت مصوب در نظر گرفته شده باشند .

رهنمود 3- برای ریشه کنی هر نوع گونه غیر بومی که در اثر کوبیدگی یا اقدامات اصلاحی در مناطق تخریب یافته مستقر شده اند ، باید تلاشهای آگاهانه صورت گیرد .

آلودگی دفع مواد زائد :

رهنمود 1- قانون (( بسته بندی کن   ، بسته بندی را خارج کن )) باید به وسیله آموزش و پشتوانه اجرائی عینیت پیدا کند .

رهنمود 2- در مناطق تمرکز و کانونهای تجمع مرم باید دستشویی های کافی فراهم شود و پس مانده هایا به خارج انتقال یابند یا طوری تصفیه شوند که از نظر زیست محیطی مشکلی نداشته باشند.

زیستمندان غیر بومی :

رهنمود 1- از آنجا که گونه های  غیر بومی از طریق بازدید کنندگان و توریستها وارد میشوند ، لذا آموزش آنها درباره پیامدهای گونه های بیگانه و غیر بومی بسیار حیاتی است .

رهنمود 2- معرفی هر گونه گیاهی و جانوری یا کولتیوارها که احتمال دار گونه های مهاجم باشند باید به طور کلی ممنوع گردد .

شکار :

رهنمود 1- شکارگونه های بومی باید در منطقه ممنوع گرددجز در مواردی که مردم کوه نشین ساکن به طور سنتی  دارای حق شکار باشند .

رهنمود 2- شکار گونه های غیر بومی که تبدیل به آفات شده اند باید حمایت و ترغیب شوند .

احداث ساختمان :

تحقیق درباره مراقبت از بیمار دیابتی

اختصاصی از هایدی تحقیق درباره مراقبت از بیمار دیابتی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 36

بسمه تعالی

بیمارستان تخصصی وفوق تخصصی دهخدا

مراقبت از بیمار دیابتی

واحدحاکمیت بالینی

مصطفی چترروز

کارشناسی ارشد پرستاری ویژه

فهرست مطالب :

دیابت چیست 3

انواع دیابت 4

عوارض دیابت 8

مراقبت از دندان 20

تغذیه در دیابت 21

ورزش و دیابت 27

استفاده از گلوکومتر 29

دیابت:

امروزه بیش از 145 میلیون نفر در سراسر جهان به دیابت مبتلا هستند. پژوهش ها در کشور ما حاکی از آن است که از هر 5 نفر، 1 نفر به دیابت مبتلا است و یا در معرض ابتلا قرار دارد.

علت اصلی دیابت آن است که در بدن یا انسولین ساخته نمی‌شود و یا این که مقدار آن به قدری ناچیز است که نیازهای بدن را برآورده نمی‌سازد. انسولین در حقیقت کنترل کننده‌ی میزان گلوکزی است که وارد خون می‌شود. اگر قند خون وارد سلول های بدن نشود در نتیجه میزان قند در جریان خون افزایش می‌یابد و پیامد آن علائم دیابت ظاهر می‌شود.

مدد جوی محترم قند خون ناشتای شما باید کمتر از 120 باشد.

طبقه بندی دیابت:

دیابت نوع یک

دیابت نوع دو

دیابت حاملگی

دیابت با علل متفرقه

دیابت نوع یک: در این نوع دیابت انسولین ساخته نمی‌شود. بیشتر مبتلایان نوع یک را کودکان و نوجوانان و افراد زیر 30 سال تشکیل می‌دهند.

علائم دیابت نوع یک: تشنگی فراوان، خستگی، گرسنگی شدید، تکرر ادرار، کاهش وزن بدن، بی حوصلگی

درمان دیابت نوع یک: شرکت در کلاس آموزشی تزریق انسولین، برخورداری از رژیم غذایی صحیح، فعالیت و ورزش، کنترل روزانه قند خون و قند ادرار توسط نوار های موجود در بازار

دیابت نوع دو: این نوع دیابت مهمترین نوع و به دیابت بزرگسالی معروف است. حدود 90 درصد دیابت ها دچار این نوع دیابت هستند. در بدن این افراد انسولین به اندازه‌ی کافی ترشح می‌شود اما به دلایلی مورد استفاده قرار نمی‌گیرد. معمولا افراد زیر ممکن است به دیابت نوع دو مبتلا شوند:

مراقبت های پس از زایمان

اختصاصی از هایدی مراقبت های پس از زایمان دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 12

مراقبت های پس از زایمان ( مرجع کامل اطلاعات )

تعاریف مراقبت های پس از زایمان

پس از زایمان

مراقبت های معمول پس از زایمان، طی 3 ملاقات انجام می شود که ملاقات اول در روزهای 1 تا 3، ملاقات دوم در روزهای 10 تا 15 و ملاقات سوم در روزهای 42 تا 60 پس از زایمان انجام  می شود. مراقبت های نوزاد نیز در3 نوبت شامل مراقبت بدو تولد، مراقبت روزهای 3 تا 5 و مراقبت روز 30 انجام می شود.

برای مادری که در بیمارستان زایمان می کند، مراقبت پس از زایمان در بیمارستان را می توان مراقبت بار اول پس از زایمان محسوب کرد.

نوزاد مادری که به هر دلیل تحت درمان داروهای روان گردان است، باید تحت مراقبت متخصص اطفال قرار بگیرد.

  آموزش و توصیه:

طی ملاقات های پس از زایمان در مورد بهداشت فردی و روان و جنسی، علائم خطر، شکایت شایع، تغذیه و مکمل های دارویی، نحوه شیردهی و مشکلات و تداوم آن، مراقبت از نوزاد و علائم خطر نوزاد، مشاوره تنظیم خانواده، مراجعه برای انجام پاپ اسمیر در صورت نیاز و مراجعه برای دریافت خدمات تنظیم خانواده، بهداشت دهان و دندان به مادر آموزش دهید.

نکته: در هر  ملاقات، علائم خطر را به مادر گوشزد کنید و مطمئن شوید که این علائم را فراگرفته است.

اختلال هوشیاری:

 عدم پاسخگویی مادر به تحریکات وارده (نیشگون، ضربه، نور و…) یا عدم درک زمان و مکان

ارزیابی علائم خطر فوری:

در ملاقات اول و دوم، ابتدا مادر را از نظر وجود علائم خطر فوری بررسی کنید.

التهاب لثه: متورم، پرخون و قرمز شدن لثه

بررسی پرونده و آشنایی با وضعیت مادر:

 در ملاقات دوم و سوم، فرم مراقبت را  مرور کرده و نقایصی مانند  تکمیل نبودن قسمتهای مختلف را رفع کنید.

بیماری زمینه ای:

 منظور بیماری های قلبی، کلیوی، دیابت، فشارخون بالا، صرع،… است.

پاپ اسمیر:

در ملاقات سوم طبق راهنما و با تأکید به این نکته که مادر لکه بینی نداشته باشد، از دهانه رحم نمونه بگیرید.

پوسیدگی دندان:

تخریب ساختمان دندان به دنبال فعالیت میکروب های پوسیدگی زای دهان که علائم آن عبارتند از:

تغییر رنگ مینای دندان به رنگ قهوه ای یا سیاه

سوراخ شدن دندان

حساس بودن یا درد گرفتن دندان هنگام مصرف غذاهای سرد و گرم یا ترش و شیرین

حساس بودن یا درد گرفتن دندان هنگام فشردن دندانها بر همدیگر

تاریخ مراجعه بعدی:

 تاریخ مراجعه بعدی مادر را تعیین و یادآوری کنید.

ترشحات مهبل:

 خروج ترشحات چرکی و بد بو را از مهبل سئوال کنید.

تزریق رگام:

آمپول رگام را در مادر ارهاش منفی با همسر ارهاش مثبت درصورتی که هنگام زایمان دریافت نکرده باشد، طی 72 ساعت اول پس از زایمان به صورت عضلانی تزریق کنید.

تجویز مکمل های دارویی: مکمل های دارویی را طبق راهنما برای مادر تجویز کنید.

نکته: توجه داشته باشید که مادر باید تا 3 ماه پس از زایمان مکمل مصرف کند. بنابراین مطمئن شوید که مادر به میزان مورد نیاز قرص آهن و مولتی ویتامین دارد.

تشکیل پرونده:

 برای تشکیل پرونده، «فرم مراقبت پس از زایمان» را تکمیل کنید.

تشنج:

انقباضات تونیک و کلونیک تمام یا قسمتی از بدن

تنفس مشکل:

مادر به هر دلیلی نمی تواند به راحتی نفس بکشد.

جرم دندانی:

چنانچه پلاک میکروبی به وسیله مسواک زدن و یا نخ کشیدن از سطح دندانها پاک نگردد و مدت طولانی روی دندان باقی بماند، به لایه ای سفت به رنگ زرد یا قهوه ای تبدیل         می گردد.