دانلود مقاله فلبوتومی درمانی

اختصاصی از هایدی دانلود مقاله فلبوتومی درمانی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 5

عنوان: فلبوتومی درمانی

یادداشتهای مهم

اگرچه دستورالعمل بولتن روش کلینیکی زیر نشان می دهد که از نظر پزشکی یا درمانی درنظر گرفتن خدمات و لوازم مخصوص ضرورت دارد، این نتیجه گیری بر اساس بررسی اطلاعات کلینیکی موجود می باشد، 0شامل نتیجه تحقیقات کلینیکی در نحقیق مشابه ای که در مطبوعات پزشکی منتشر شده است، توصیه های مستدل در مورد سلامتی و بهداشت عمومی و آژانسهای تحقیقالتی در مورد سلامتی، توصیه ها و نظرات مستدل سازمانهای مهم ملی متخصص سلامتی) و به معنی آن نیست که طرح احسان ویژه مفیدتان تحت پوشش خدمات و لوازم خواهد شد. هر طرح مفیدی شامل شرایط ویژة خود در مورد ملحقات و حذفیات باشد. ضروری است که در مورد طرح مفید خود مشورت کنید تا مشخص شود که آیا استثنائات یا محدودیتهای مفید دیگری که در مورد این خدمات و ملزومات کاربرد داشته باشد، وجود دارد. اگر بین این روش یا خط مشی و طرح مفید شما اختلاقی وجود دارد، شرایط طرح مفید شما غالب خواهد بود. در هر صورت دستورات ایالتی قابل اجرا نسبت به طرفهای مطمئن و طرحهای non-ERISA (مثل کلیسا، انجمن و هیئت مدیره مدارس و دولت) که هزینه با خودشان است، اولویت دارد. احکام فدرال در مورد همه طرحها اجرا خواهد شد مگر اینکه به طور اختصاصی مردود شوند.

در خصوص انجمنهای Medicare و Medicaid، این روش یا خط مشی اجرا خواهد شد، مگر آنکه روشهای Medicare و Meducaid فراتر از این بولتن روش کلینیکی باشد. روشهای M و M فقط در مورد منافعی اجرا خواهد شد که تحت قوانین و مقررات M و M هزینه دشه باشند و برای هیچ کدام از سایر منافع طرح مفید سلامتی اجرا نخواهد شد.

راهنمای موراد تحت پوشش CMS را می توانید در وب سایتی که آدرس آن آمده است، پیدا کنید.

خط مشی (روش یا طرح)

Aetna فلبتومی درمانی در موارد زیر می باشد:

* هموکروماتوزیس

* Hemochromatosis

* پلی سیستمی ورا

* Polycythemia vera

* پلی فیریال کوتانئا تاردا

* Porphy cutanea rarda

* پلی سیستمی ثانویه به فیستول

* Polycythemia Secondary to A-V fistula AV

* پلی سیستمی ثانویه به بیماری قلبی مادرزادی سیانوتیک

* Polycythemia secondary to cyanotic / congenital heart disease

* پلی سیستمی ثانویه به کورپولمونل

* Polycythemia secondary to cor pulmonale

در مورد بیماران با هماتوکریت بیش از 60 درصد

سابقه

فلبوتومی (خونریزی درمانی9 یعنی جابجایی کنترل شده یا انتقال کنترل شده حجم زیادی (معمولاً یک پینت (pint) یا بیشتر) از خون، این عمل اساسا به منظور کاهش دادن حجم خون، توده سلولهای قرمز یا ذخایر آهن انجام یم شود. فلبوتومی درمانی در مواردزیر انجام می شود: هموکروماتوسیس، پلی سیتمیاورا، پرفیواکوتانه آ، پلی سیتیا ثانویه فیستول A-V، بیماری قلبی مادرزادی سیانوتیک و Cor Pulmonale.

در بیماران هموکرومانوسین، فلبوتومی درمانی به منظور جابجایی آهن اضافی و حفظ آهن بدن (نزدیک به نرمال) انجام می شود. بر اساس توصیه ها و نظر گروه مدیریت هماتوماکروسیس(بارتن و سایرین)، فلبوتومی درمانی در مردان با سرم فریتین microg/L300 یا بیشتر و در زنان با سرم فریتیم migrog/L200 یا بیشتر، بدون توجه به وجود یا عدم وجود علائم، بایستی آغاز شود. عموماً فلبوتومی درمانی شامل 1) انتقال یا جابجایی یک واحد خون (mL 500-400) در هفته تا سطح سرم فریتین به 20-10 microg/L برسد و 2) حفظ میزان یا سطح سرم فریتین در حد 50microg/L و بعد از آن جابجایی دوره ای خون فلبوتومی درمانی، هیپرفریتین امیای مربوط به آهن بیش از حد را برطرف می کند. اگر این درمان پیش از آنکه میزان بیش از حد بودن آهن جلوگیری می کند. این عوارض شامل سیروز کبدی، سرطان اولیه کبد، ئیابت ملیتوس، هیپوگونادلیسم هیپوگونادوترپیک، امراض مفصلی و کاردیومیوپاتی است.

در بیمارانی که افزایش بیش از اندازه آهن تأیید شده وجود دارد، فلبوتومی درمانی اغلب

مقاله در مورد حرکات اصلاحی و درمانی ،بررسی ضعفها و ناهنجاری های اکتسابی دستگاه استخوانی ،عضلانی و مفصلی افراد

اختصاصی از هایدی مقاله در مورد حرکات اصلاحی و درمانی ،بررسی ضعفها و ناهنجاری های اکتسابی دستگاه استخوانی ،عضلانی و مفصلی افراد دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 73

مقدمه :

موضوع مورد مطالعه در حرکات اصلاحی و درمانی ،بررسی ضعفها و ناهنجاری های اکتسابی دستگاه استخوانی ،عضلانی و مفصلی افراد جامعه است.

این ناهنجاریها عموما به دلایلی چون عادات حرکتی نامناسب ،فقر حرکتی ،شرایط نامناسب محیطی و با مشخصه تدریجی بودن، بویژه در دوران کودکی و سنین رشد ، بروز کرده است . این اختلالات هنوز آنقدر شدت نیافته اند که مشکلات جدی برای فرد مبتلا ایجاد کرده او را به دست جراح ارتوپد بسپارند یا او را ناگزیر از استفاده از وسایل کمکی و انواع بریسها و پروتزها نمایند و عنوان بیمار به فرد اطلاق شود. بنابر این امکان بهبود و اصلاح از طریق حرکات جبرانی و ورزشهای درمانی وجود دارد همچنین به دلیل گسترش ورزش حرفه ای و اماده سازیهای طاقت فرسای ورزشکاران در طول تمرینها و مسابقات ،تغییرات نامطلوب اسکلتی این افراد و به عبارتی پدیده «سازگاری های نامناسب عضلانی – اسکلتی » ورزشکاران مورد مطالعه ویژه شاخه حرکات اصلاحی و درمانی قرار می گیرد . شناسایی زمینه های بروز تغییرات نامطلوب قامت در رفع آنها اکنون در مرکزتوجه حرکات اصلاحی و ددرمانی «تعادل ساختار فیزیکی بدن»یا همان «وضعیت بدنی »است . شایان ذکر است که وضعیت بر عهده بخشهای متفاوت توانبخشی چون حرکات درمانی ،آب درمانی ، الکتروتراپی ،کار درمانی و اندام مصنوعی است . لکن علی رغم این اشتراک توجه به مهمترین نکات افتراق ذکر شده در جدول 3 بیانگر حدود کارکرد شاخه حرکات و ورزشهای اصلاحی در تربیت بدنی و علوم ورزشی خواهد بود.

حرکات اصلاحی و هدف آن

حرکات اصلاح شاخه ای تربیت بدنی به شمار می رودکه در صدد اصلاحئ بر طرف کردن ضعف ها و ناهنجاریهای مختلف عضلانی ، ارگانیکی و هماهنگی و تعادل ، با استفاده از حرکات و برنامه های دقیق و اصولی ورزشی می باشد . بدیل تربیت ، می توان گفت که کلیة حرکات و فعالیت های بدنی و ورزشهایی که برای درمان و اصلاح ضعف ها و نا هنجاریهای بدنی بکار می رود حرکات اصلاحی نامیده می شود .

حرکات اصلاحی بعد از مطالعة دقیق و شناخت علل و عوامل بروز نا هنجاریهای مختلف بدنی و ارگانیکی بدنی بوسیلة متخصصین و کارشناسان حرکات اصلاحی و حرکت درمانی به افرادی که دچار ضعف های مختلف وضعیتی هستند ، توصیه و تجویز می گردد .

تمرینات و حرکات اصلاحی می تواند قدرت عضلانی ، انعطاف پذیری ، تسریع و تسهیل جریان گردش خون و تنفس ، قدرت تعادل و هماهنگی بدن را توسعه و افزایش داده و فرد را در حفظ آمادگی و قابلیت جسمانی و رفع و اصلاح نا هنجاریهای وضعیتی یاری نماید .

ضعف های بدنی و نا هنجاریهای وضعیتی به غیر از عواملارثب در اثر بیماریهای تمدن از قبیل ماشینی و صنعتی شدن زندگی ، عدم تحرک انسانها ، داشتن عادات غلط و نا پسند در طول زندگی روزمره و ساعات کار و تلاش در شبانه روز و عدم استراحت مناسب و کافی بوجود می آید .

طبق تحقیقات بعمل آمده ، در کشورهای مترقی بیش از 70 درصد کودکان ، نوجوانان و بزرگسالان

تحقیق درباره رفتار درمانی و تغییر و اصلاح رفتار

اختصاصی از هایدی تحقیق درباره رفتار درمانی و تغییر و اصلاح رفتار دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 57

رفتار درمانی و تغییر و اصلاح رفتار

فهرست

عنوان

صفحه

تاریخچه 1

مفاهیم بنیادی نظیریة رفتار درمانی 4

نظریة شخصیت 4

ماهیت انسان 5

مفهوم اضطراب و بیماری روانی 7

ماهیت رواندرمانی در رفتار درمانی 8

فرآیند درمان 9

ارزیابی در رفتار درمانی 13

تکنیکهای رفتار درمانی

روشها و فنون برخاسته از شرطی سازی پاسخگر 15

حساسیت زدایی منظم 15

آموزش جرأت ورزی 16

مواجهة تدریجی 18

غرقه سازی 18

انزجار درمانی 20

روشها و فنون برخاسته از شرطی سازی کنشگر

روشهای افزایش رفتارهای مطلوب موجود 21

روش تقویت مثبت 21

روش تقویت منفی 22

اقتصاد ژتونی 23

قرارداد رفتاری 24

روشهای ایجاد رفتارهای تازه

روش شکل دهی رفتار 25

روش زنجیره سازی رفتار 26

روشهای کاهش و حذف رفتارهای نامطلوب

روشهای مثبت کاهش رفتار 26

روشهای منفی کاهش رفتار 28

کارآیی رفتاردرمانی برای اختلال های ویژه 30

فهرست منابع 34

رفتار درمانی و تغییر و اصلاح رفتار

تاریخچه :تاریخچه به کارگیری رویکرد رفتاری را می توان به سه بخش تقسیم کرد. جزء اصلی رویکرد رفتاری شرطی سازی کلاسیک یا شرطی سازی پاسخگو نام دارد که بر پایة کارهای پاولف (1940) و هال ( 1943) مبتنی است (ساعتچی ، 1379) کاربرد اصلی شرطی سازی کلاسیک در روان درمانی اصطلاحاً رفتار درمانی نامیده می شود (شفیع آبادی 1378) و پیگیری جریان رشد رفتار درمانی و یا تاریخچه آن شبیه تعقیب رودخانه‌ای است با انشعابات فراوان که از پایین به طرف سرمنشأ در حرکت است . چون جریانهای زیادی به این رودخانه ملحق می شوند. بعد از مدتی تشخیص اینکه کدام جریان اصلی رودخانه است مشکل می شود ( کورسینی 1973، ترجمة شفیع آبادی 1378).ذیلا به چند مورد از این جریانها اشاره شود.

لیزر و لیزر درمانی (کاربرد های آن در پزشکی)

اختصاصی از هایدی لیزر و لیزر درمانی (کاربرد های آن در پزشکی) دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

فرمت :WORD                                                     تعداد صفحه :41

فهرست مطالب

:تاریخچه .........................................................................................................................................1

: تفاوت پرتو لیزر با نور معمولی........................................................................................................3

: تقسیم بندی لیزر ها.........................................................................................................................5

:معرفی چند نوع لیزر ............................................................................... ............ ...........................5

:لیزر اتمی - یونی................................................................................................. ...........................5

: لیزر هلیوم-نئون.................................................................................................. ...........................6

: لیزر آرگون................................................................................................ ...................................8

لیزر بخار مس..................................................................................................... ...........................10

کاربرد های لیزر ............................................................................. ............ .................................12

لیزر پزشکی و کاربرد های آن ......................................................................... .............................13

اصول درمان لیزر های کم توان................................................................... ............ ......................14

سوالات رایج در مورد لیزر درمانی................................................................... ............ ................18

لیزر درمانی.................................................................. ............ ............ ............ ..........................20

انواع جراحی های اصلاحی لیزیک.................................................................................................21

Lasic-rrk................................................................. ............ ............ ............ ..........................22

prk.................................................................... ............ ............ ............ ............ ......................25

آینده نگری و حفاظت ............................................ ............ ............ ............................................26

موارد عمل لیزیک.......................................... ............ ............ ............ ........................................27

موارد منع لیزیک.................................................... ............ ............ ............ ................................28

اشکالات عمل لیزیک.................................................. ............ ............ .......................................32

عارضه خشکی چشم بعد از عمل.......................................................... ............ ............................39

تحلیل فضا های شهری کاربری درمانی ( بیمارستان) 61 ص

اختصاصی از هایدی تحلیل فضا های شهری کاربری درمانی ( بیمارستان) 61 ص دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 61

موضوع مورد بحث :

به طور کلی کاربری اراضی بهداشتی و درمانی

این کاربری ( فضا ) همانند دیگر کاربری ها و فضا ها به صورت جدا و یا باهم از نظر سرانه محاسبه می شود .

که اگر بخواهیم موضوع را دقیق تر مطرح کنیم می بایست به زیر شاخه های موضوع مطرح شده رجوع کنیم ؛

کاربری ( فضا های )‌ بهداشتی

کاربری ( " ) درمانی

همان طور که مشاهده می کنید با 2 زیر شاخه ؛ و هریک با کاربری های خاص سروکار داریم .

کاربری بهداشتی :

شامل مراکز بهداشتی ، گرمابه های عمومی ، رختشورخانه ها ، غسالخانه ها ، کشتارگاه ها و توالت های عمومی و ...

است . که می بایست معیارها یی از قبیل تعداد استفاده کننده ، نوع مالکیت که خصوصی یا عمومی باشد ، تعداد افراد فعال

مساحت زمین و بنا ، تجهیزات و قدمت بنا ، تعداد فضا های باز و بسته ، نوع مصالح استفاده شده ، نوع فضولات و محل دفع آنها و پارکینگ های موجودمورد بررسی قرار گیرد .

کاربری درمانی :

این فضا شامل کلینیک ها ، درمانگاه ها ،‌و بیمارستانها می شود .

به طور کلی معیار های ذیل در این فضا ها مورد استفاده قرار می گیرد ( در صفحات بعد پروژه به طور جزئی تر به موضوع می پردازیم ) :

نوع استفاده از فضا و موقعیت مکانی ، سطع کل و سطح توده و قضا ؛ نوع مصالح ، تاسیسات ساختمانی ، فضاهای باز و بسته ، نوع مالکیت ، افراد فعال و تخصص های ( تعداد پزشک و پرستار ، بهیار و کارمند عادی ، و تحصیلات آنها )

قدمت بنا و مرکز ایجاد شده ، تعداد اتاق ها و تعداد تخت ، تجهیزات موجود ( از قبیل آزمایشگاه ، اورژانس ، داروخانه و ... )‌ ، تعداد بیماران بستری شده ، و مراجعه کننده در یک سال ، محل های مراجعه بیماران ( که از کدام مجتمع زیستی شهری یا روستایی است )

( ساماندهی شهری - تکنبک شهرسازی - ترجمه و تالیف : دکتر سید غلامضا وزین )

گروه بندی بر اساس نوع کاربری :

پیچیدگی ناشی از نوع کاربری در طراحی ، محاسبات فنی و خصوصیات اجرایی ساختمان های شهری بر اساس معیار حیطه عملکرد شهری کاربری ها ( در قالب تقسیمات توزیع خدمات شهری )‌طبقه بندی شده است . بنابراین شواهد این معیار قابلیت مناسبی برای طبقه بندی پیچیدگی کار دارد .

طبقه بندی کاربری عمدتا بر اساس

پیشنهادات تقسیمات شهری " محله یا برزن ،‌ ناحیه ، منطقه ، شهر )

توزیع کاربری های منعکس در طرح های جامع ( و یا هادی ) و تفضیلی شهری مورد عملکرد شهر داری ها

و در مواردی هم از طریق مصوبات سازمان های متولی کاربری ( مانند دستورالعمل های سازمان تجهیز مدارس در ارتباط با ساختمان های با کاربری آموزش عمومی و یا سازمان های ذیربط برای ساختمان های با کاربری بهداشتی و درمانی و موارد مشابه )

قابل تشخیص است . لهذا کاربری ها به شرح زیر تقسیم بندی می گردند :

گروه 1 : کاربری ها با حیطه عملکردی محله

گروه 2 : کاربری ها با حیطه عملکردی ناحیه

گروه 3 : کاربری ها با حیطه عملکردی منطقه

گروه 4 : کاربری ها با حیطه عملکردی شهری ( یا فرا شهری )

(‌سایت مرکز اطلاعات و مدارک علمی ایران www.irandoc.ac.ir )

با وجه به تقسیم بندی بالا برای کاربری درمانی خواهیم داشت :

حیطه محله -------- مرکز بهداشت

حیطه ناحیه -------- کلینیک

حیطه منطقه -------- درمانگاه

حیطه شهر -------- بیمارستان (‌عمومی یا تخصصی )

نمودار فوق همان طور که مشاهده می نمایید ، مششخص کننده پراکندهگی و توزیع خدمات را نشان می دهد

از ( C ) که مراکز بهداشتی و درمانگاه ها بوده ؛ ( B ) که بیمارستان عمومی و در نهایت (‌ A )‌ که بیمارستان تخصصی می باشد

ممکن است که به جای یک بیمارستان تخصصی تعدد بیشتری داشته باشیم که بستگی به مقیاس شهری ما دارد .

مراکز کمک های ابتدایی (خانه بهداشت):

این مراکز در نقاطی مستقر می شوند که در مدت بسیار کوتاه بتوان به صورت پیاده نیازهای نخستین را از نظر کمکهای اولیه و دارو و تزریقات تا مین نمود.معمولا‍ در مراکز محله شکل می گیردو در کنار سایر فضاهای خدماتی و در مجاورت فضاهای سبز قرار می گیرند.

( ساماندهی شهری - تکنبک شهرسازی - ترجمه و تالیف : دکتر سید غلامضا وزین )