لینک پرداخت و دانلود در "پایین مطلب"
فرمت فایل: word (قابل ویرایش و آماده پرینت)
تعداد صفحات:15
پزشکان باید از انواع بنزودیازپین های قابل وصول یکی را(متناسب بر بیمار) انتخاب کنند.داروها در درجه اول از نظر نیمه عمر با هم تفاوت دارند.تفاوت دیگر در میزان شروع آثار ضد اضطراب آنها است.سه بنزودیازپین قوی تر آلپرازولام،تریازولازم و کلونازپام برای کاربردهای تازه،مثل افسردگی،اختلال دو قطبی،اختلال هراس،و فوبی ها مناسبند.مزیت داروهائی که نیمه عمر طولانی تر دارند مشتمل است بر دفعات مصرف کمتر،تغییرات کمتر در غلظت پلاسمائی،و پدیده های ترک خفیف تر؛معایب آنها تجمع داروئی و خواب آلودگی ضمن روز است.مزایای داروهای دارای نیمه عمر کوتاه عدم تجمع داروئی و فقدان خواب آلودگی ضمن روز است؛معایب آنها دوزهای متعدد و سندرم ترک سریعتر و شدیدتر است.بیخوابی انعکاسی و آمنزی آنتروگراد (مخصوصاً با تریازولام) نیز با داروهای مزبور مسأله سازتر است.
رهنمودهای بالینی
ترکیب های داروئی
رایجترین ترکیب داروئی استفاده از بنزودیازپین به عنوان خواب آور در بیمارانی است که با سایر داروها برای افسردگی یا اختلال خلقی تحت درمان هستند.ترکیب داروهای ضد اضطراب و ضد افسردگی احتمالاً در بیماران افسرده ای که اضطراب بارزی نیز دارند جایز است.چند گزارش وجود دارد مبنی بر اینکه ترکیب آلپرازولام و نورولپتیک ها ممکن است موجب کاهش بیشتر علائم پسیکوتیک در بیمارانی گردد که به داروی ضد جنون،به تنهائی،پاسخ کافی نداده اند.
مقاله انتخاب دارو