هایدی

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

هایدی

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

دانلود پاورپوینت بیماری های پروستات

اختصاصی از هایدی دانلود پاورپوینت بیماری های پروستات دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دانلود پاورپوینت بیماری های پروستات


دانلود پاورپوینت بیماری های پروستات

دسته بندی : پاورپوینت _ پزشکی _ پرستاری

نوع فایل:  ppt _ pptx ( قابلیت ویرایش متن )

فروشگاه فایل » مرجع فایل


 قسمتی از اسلاید متن ppt : 

 

تعداد اسلاید : 27 صفحه

موضوع:بیماری های پروستات بسم الله الرحمن الرحیم بیماری های پروستات 1 2 آناتومی 3 نقش - کنترل جریان ادرار و انزال تولید Prostate Specific Antigen PSA - حمل، تغذیه و حفاظت از اسپرم ها پروستاتیت التهاب غده پروستات در اثر عوامل عفونی ( باکتری ، قارچ و مایکوپلاسما ) یا بیماری های دیگر ( تنگی پیشابراه ، BPH) می باشد . 4 انواع پروستاتیت : پروستاتیت باکتریال (عفونی) حاد (شایعترین باکتری E.Coli) پروستاتیت باکتریال (عفونی) مزمن پروستاتیت غیر باکتریال (غیر عفونی) مزمن = سندرم درد لگنی مزمن پروستاتیت التهابی بدون علامت 5 علائم پروستاتیت باکتریال (عفونی) حاد تب و لرز درد در ناحیه دستگاه تناسلی سوزش و تکرر ادرار ادرار کردن دردناک احتباس ادراری 6 درمان طبی آنتی بیوتیک ها: درمان از طریق آنتی بیوتیک ها معمولترین درمان پروستاتیت است. قرص تری متوپریم _ سولفامتوکسازول داروهای بلوک کننده آلفا: این داروها عضلات گردنه مثانه، جایی که پروستات به مثانه می پیوندد را شل می کنند.
تامسولوسین، مسکن ها: مسکن ها باعث کاهش درد و احساس راحتی بیمار می شوند . محدود کردن و یا مصرف نکردن الکل، کافئین و خوراکی های پر ادویه و تند و اسیدی قرار گرفتن در آب گرم (مثل وان حمام) 7 بررسی و یافته های تشخیصی تشخیص مبتنی بر شرح‌ حال و معاینه فیزیکی کشت‌ادرار، باقی‌مانده ادراری پس از تخلیه 8 9 هیپر پلازی خوش خیم پروستات (BPH) Benign Prostatic Hyperplasia 10 - سن - سابقه فامیلی - سیگار، الکل، تغذیه، دیابت، فشار خون علل 11 علائم - احساس سوزش، فوریت، تکرر، بیدار شدن در شب برای دفع ادرار بند امدن، قطره قطره ادرار کردن، کاهش جریان و فشار ادرار ناتوانی در شروع جریان ادرار و فشار آوردن بر شکم عدم تخلیه کامل مثانه و احتباس ادراری، - درد متناوب در پایین کمر، بالای ران ها تغییر عادات روده ای و تغییر اجابت مزاج خون در ادرار یا منی مشکل در فعالیت جنسی طبیعی علائم عمومی مثل خستگی، ضعف، بی اشتهایی و ...
تشخیص 12 1)DRE معاینه پروستات از طریق انگشت که راست روده بیمار مورد معاینه قرار می گیرد.
از این طریق پزشک می تواند بزرگی پروستات یا وجود توده یا هر گونه بافت غیر طبیعی که نشاندهنده سرطان باشد را مورد ارزیابی قرار دهد. 2) آزمایش PSA 3) آزمایش های عملکردی کلیه 4) آزمایش ادرار 5) آزمایش اورودینامیک 6) سیستوسکوپی 7) سی تی اسکن 13 درمان طبی - سند استیلت - سوپراپوبیک سیستوستومی 14 درمان دارویی - آلفابلوکرها: شل کردن عضلات صاف گردن و پروستات ترازوسین، دوکسازوسین، تامسولوسین، آلفازوسین - ضد هورمون های جنسی: کاهش دی هیدروتستوسترون فیناسترید، دوتاسترید 15 سایر درمان ها 1) برش پروستات از طریق مجرا (TUIP) 16 2) پروستاتکتومی رادیکال از طریق لاپاروسکوپی (LPR) 17 3) پروستاتکتومی (جراحی باز) سوپراپوبیک (فوق عانه ای ) : از دست دادن خون ، نیاز به برش بزرگ شکمی پرینه : بی اختیاری ادراری ،عدم نعوظ، آسیب رکتوم رتروپوبیک (خلف عانه ای ) : احتمال عفونت 18 4) گرما درمانی به وسیله میکروویو 5) اتساع توسط بالون 19 تدابیر پرستاری قبل از عمل کاهش اضطراب، آموزش و راهنمایی کاهش ناراحتی:تجویز مسکن، کنترل الگوی دفع، سوند گذاری و کاهش فشار داخل مثانه آماده کردن بیمار برای عمل جراحی: علاوه بر اقدامات عمومی که

  متن بالا فقط تکه هایی از محتوی متن پاورپوینت میباشد که به صورت نمونه در این صفحه درج شدهاست.شما بعد از پرداخت آنلاین فایل را فورا دانلود نمایید 

 


  لطفا به نکات زیر در هنگام خرید دانلود پاورپوینت:  توجه فرمایید.

  • در این مطلب، متن اسلاید های اولیه قرار داده شده است.
  • به علت اینکه امکان درج تصاویر استفاده شده در پاورپوینت وجود ندارد،در صورتی که مایل به دریافت  تصاویری از ان قبل از خرید هستید، می توانید با پشتیبانی تماس حاصل فرمایید
  • پس از پرداخت هزینه ،ارسال آنی پاورپوینت خرید شده ، به ادرس ایمیل شما و لینک دانلود فایل برای شما نمایش داده خواهد شد
  • در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون بالا ،دلیل آن کپی کردن این مطالب از داخل اسلاید ها میباشد ودر فایل اصلی این پاورپوینت،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد
  • در صورتی که اسلاید ها داری جدول و یا عکس باشند در متون پاورپوینت قرار نخواهند گرفت.
  • هدف اصلی فروشگاه فایل، مرجع فایل کمک به سیستم آموزشی و جمع آوری اطلاعات برای علم آموزان عزیز میباشد .
  • بانک ها از جمله بانک ملی اجازه خرید اینترنتی با مبلغ کمتر از 5000 تومان را نمی دهند، پس تحقیق ها و مقاله ها و ...  قیمت 5000 تومان به بالا میباشد.درصورتی که نیاز به تخفیف داشتید با پشتیبانی فروشگاه درارتباط باشید.

دانلود فایل   پرداخت آنلاین 


دانلود با لینک مستقیم


دانلود پاورپوینت بیماری های پروستات

سرطان پروستات

اختصاصی از هایدی سرطان پروستات دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 9

 

سرطان پروستات

در صد قابل توجهی از مردان مسن گرفتار نوعی از بیماریهای پروستات می شوند .

سرطان پروستات یکی از سرطانهای شایع در نزد مردان بالاتر از سن 50 سال است و شیوع آن رو به افزایش است . این سرطان اکثراً از نوع آدنوکارسینوم است و انواع دیگر سرطانهای پروستات شیوع کمتری دارند و به درمان متعارف کمتر جواب می دهند .

تشخیص هیپرپلازی خوش خیم پروستات همراه با انسداد مجرای خروجی و نشانه هایی که در بیمار وجود دارد حدس زد . در معاینه متعدد که توسط پزشک انجام می گیرد . پروستات بزرگ و صاف و دارای قوام لاستیکی و محکم می باشد . اگر پروستات سفت و حساس باشد دلیل التهاب پروستات یا پروستاتیت است و اگر ندولهای داخل پروستات سفت و سخت مثل سنگ باشد ، دلیل بر سرطان پروستات و گاهی هم دلیل بر سنگ پروستات است . البته برای کمک به تشخیص از آزمایشهای مخصوص عکسبرداری نیز استفاده می شود .

سرطان پروستات به آهستگی رشد و پیشرفت می کند و ممکن است تا مدتها علامتی نداشته باشد . در مرحله پیشرفته علائم انسداد مجرای خروجی مثانه و میزراه ، علائم انسداد میزنای و بالاخره ادرار خونی ادرار چرکی ممکن است ظاهر شود .

متاستاز ( دست اندازی سرطان به نقاط دور دست ) آن به لگن ، دنده ها و ستون مهره ها است که موجب دردهای استخوانی می شود .

در معاینه مقعد یک برجستگی ( ندول ) سفت و سخت مانند سنگ قابل لمس است . وجود پروستات ندولی سفت و سخت و نا منظم دلیل سرطان پروستات است وقتی که پزشک به سرطان پروستات مشکوک شد ، باید نمونه برداری از غده پروستات ( بیوبسی ) به عمل آورد تا تشخیص سرطان رد یا تائید گردد .

افزایش اسید فسفاتاز سرم خون دلیل بر پیشرفت سرطان پروستات به بافتهای اطراف و نیز دلیل متاستاژ می باشد با تحقیقات : مخصوص در مورد موضعی بودن سرطان پروستات با پیشرفته بودن آن به دست آورد سرطان پروستات متاستاژ استخوانی ایجاد می کند که عکسبرداری با اشعه X  و اسکن استخوان مشخص می شود . اگر سرطان پروستات موضعی بود و از محدوده پروستات تجاوز نکرده باشد ، بیماری را می توان با عمل جراحی و یا پرتو درمانی معالجه کرد و در این صورت 65% بیماران بهبود می یابند .

بنابریان تشخیص زودرس بیماری بسیار حائز اهمیت است . بطوریکه هر چه سرطان پروستات زودتر تشخیص داده شود . نتیجه درمان نیز بهتر است ، در صورتی که انجام عمل جراحی پروستات امکان پذیر نباشد و با اینکه پرتو درمانی موثر نباشد . از هورمون درمانی به تنهایی یا همراه با برداشتن بیضه ها و پرتودرمانی استفاده می شود

 سرطان پروستات نوع نسبتاَ شایعی از سرطانهاست که از غده کوچک پروستات در نزدیکی مثانه منشاء‌ می گیرد . غده پروستات که فقط در مردان وجود دارد ،‌ قسمت فوقانی مجرای ادراری را در بر می گیرد . در مراحل پیشرفته سرطان پروستات ، تومور (غده سرطانی ) ممکن است به سایر نقاط لگن گسترش پیدا کند و یا به قسمتهای دیگر بدن منتشر شود . براساس اطلاعات مرکز کنترل بیماریهای آمریکا (CDC ) ، سرطان پروستات از نظر شیوع در مردان دومین رتبه را پس از سرطان غیر ملانومایی پوست دارد . بیش از 70% از تمام سرطان های پروستات در سنین بالای 65 سال دیده می شود . معمولاَ اولین علامت سرطان پروستات اشکال در ادرار کردن است که بارشد تومور مجرای ادراری تنگ می شود . تکرّر ادرار ( مخصوصاَ در شب ) ؛ جریان ادرار ضعیف یا منقطع ،‌ درد یا سوزش هنگام ادرار کردن یا نعوظ ،‌ چرک یا خون در ادرار و منی ،‌ احساس ناراحتی در کمر، ‌لگن  یا قسمت های فوقانی ران ها ، از دیگر علائم این بیماری هستند . سایر حالات ، مثل عفونت مجرای ادراری ، بزرگی خوش خیم پروستات ( B.P.H ) ، و بیماریهای مقاربتی می توانند با این علائم ظاهر شوند . پزشک می تواند علائم شمارا ارزیابی کند و آزمایشهای لازم را برای تشخیص درخواست کند . -

 آزمایشهای لازم برای غربالگری ، تشخیص یا کنترل وضعیت بیمار

 بیشترین آ زمایشات غربالگری مردان از نظر سرطان پروستات ،معاینه مقعد با انگشت( D.R.E)


دانلود با لینک مستقیم


سرطان پروستات

دانلود تحقیق درمورد سرطان پروستات

اختصاصی از هایدی دانلود تحقیق درمورد سرطان پروستات دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دانلود تحقیق درمورد سرطان پروستات


دانلود تحقیق درمورد سرطان پروستات

لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*
فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)
تعداد صفحه: 9
فهرست و توضیحات:

سرطان پروستات

آزمایشهای لازم برای غربالگری ، تشخیص یا کنترل وضعیت بیمار

درمان سرطان پروستات

 

سرطان پروستات

در صد قابل توجهی از مردان مسن گرفتار نوعی از بیماریهای پروستات می شوند .

سرطان پروستات یکی از سرطانهای شایع در نزد مردان بالاتر از سن 50 سال است و شیوع آن رو به افزایش است . این سرطان اکثراً از نوع آدنوکارسینوم است و انواع دیگر سرطانهای پروستات شیوع کمتری دارند و به درمان متعارف کمتر جواب می دهند .

تشخیص هیپرپلازی خوش خیم پروستات همراه با انسداد مجرای خروجی و نشانه هایی که در بیمار وجود دارد حدس زد . در معاینه متعدد که توسط پزشک انجام می گیرد . پروستات بزرگ و صاف و دارای قوام لاستیکی و محکم می باشد . اگر پروستات سفت و حساس باشد دلیل التهاب پروستات یا پروستاتیت است و اگر ندولهای داخل پروستات سفت و سخت مثل سنگ باشد ، دلیل بر سرطان پروستات و گاهی هم دلیل بر سنگ پروستات است . البته برای کمک به تشخیص از آزمایشهای مخصوص عکسبرداری نیز استفاده می شود .

سرطان پروستات به آهستگی رشد و پیشرفت می کند و ممکن است تا مدتها علامتی نداشته باشد . در مرحله پیشرفته علائم انسداد مجرای خروجی مثانه و میزراه ، علائم انسداد میزنای و بالاخره ادرار خونی ادرار چرکی ممکن است ظاهر شود .

متاستاز ( دست اندازی سرطان به نقاط دور دست ) آن به لگن ، دنده ها و ستون مهره ها است که موجب دردهای استخوانی می شود .

در معاینه مقعد یک برجستگی ( ندول ) سفت و سخت مانند سنگ قابل لمس است . وجود پروستات ندولی سفت و سخت و نا منظم دلیل سرطان پروستات است وقتی که پزشک به سرطان پروستات مشکوک شد ، باید نمونه برداری از غده پروستات ( بیوبسی ) به عمل آورد تا تشخیص سرطان رد یا تائید گردد .

افزایش اسید فسفاتاز سرم خون دلیل بر پیشرفت سرطان پروستات به بافتهای اطراف و نیز دلیل متاستاژ می باشد با تحقیقات : مخصوص در مورد موضعی بودن سرطان پروستات با پیشرفته بودن آن به دست آورد سرطان پروستات متاستاژ استخوانی ایجاد می کند که عکسبرداری با اشعه X  و اسکن استخوان مشخص می شود . اگر سرطان پروستات موضعی بود و از محدوده پروستات تجاوز نکرده باشد ، بیماری را می توان با عمل جراحی و یا پرتو درمانی معالجه کرد و در این صورت 65% بیماران بهبود می یابند .

بنابریان تشخیص زودرس بیماری بسیار حائز اهمیت است . بطوریکه هر چه سرطان پروستات زودتر تشخیص داده شود . نتیجه درمان نیز بهتر است ، در صورتی که انجام عمل جراحی پروستات امکان پذیر نباشد و با اینکه پرتو درمانی موثر نباشد . از هورمون درمانی به تنهایی یا همراه با برداشتن بیضه ها و پرتودرمانی استفاده می شود

 سرطان پروستات نوع نسبتاَ شایعی از سرطانهاست که از غده کوچک پروستات در نزدیکی مثانه منشاء‌ می گیرد . غده پروستات که فقط در مردان وجود دارد ،‌ قسمت فوقانی مجرای ادراری را در بر می گیرد . در مراحل پیشرفته سرطان پروستات ، تومور (غده سرطانی ) ممکن است به سایر نقاط لگن گسترش پیدا کند و یا به قسمتهای دیگر بدن منتشر شود . براساس اطلاعات مرکز کنترل بیماریهای آمریکا (CDC ) ، سرطان پروستات از نظر شیوع در مردان دومین رتبه را پس از سرطان غیر ملانومایی پوست دارد . بیش از 70% از تمام سرطان های پروستات در سنین بالای 65 سال دیده می شود . معمولاَ اولین علامت سرطان پروستات اشکال در ادرار کردن است که بارشد تومور مجرای ادراری تنگ می شود . تکرّر ادرار ( مخصوصاَ در شب ) ؛ جریان ادرار ضعیف یا منقطع ،‌ درد یا سوزش هنگام ادرار کردن یا نعوظ ،‌ چرک یا خون در ادرار و منی ،‌ احساس ناراحتی در کمر، ‌لگن  یا قسمت های فوقانی ران ها ، از دیگر علائم این بیماری هستند . سایر حالات ، مثل عفونت مجرای ادراری ، بزرگی خوش خیم پروستات ( B.P.H ) ، و بیماریهای مقاربتی می توانند با این علائم ظاهر شوند . پزشک می تواند علائم شمارا ارزیابی کند و آزمایشهای لازم را برای تشخیص درخواست کند . 

این فقط قسمتی از متن مقاله است . جهت دریافت کل متن مقاله ، لطفا آن را خریداری نمایید


دانلود با لینک مستقیم


دانلود تحقیق درمورد سرطان پروستات

تحقیق در مورد سرطان پوست-سرطان پروستات

اختصاصی از هایدی تحقیق در مورد سرطان پوست-سرطان پروستات دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

تحقیق در مورد سرطان پوست-سرطان پروستات


تحقیق در مورد سرطان پوست-سرطان پروستات

لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*
فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)
تعداد صفحه: 22

سرطان پوست

پوست بزرگترین عضو بدن و وظیفه آن ذخیره چربی ـ خنک نگهداشتن بدن و ساختن ویتامین D در بدن است و بدن را از عفونت، نور، از دست رفتن آب و سایر مایعات و جراحت حفاظت می کند.

سرطان پوست بیماری است که در آن سلولهای بدخیم از بافت پوست نشات می گیرند و به طور نامنظم و فزاینده ‌ای تکثیر و به طریقی از سیستم ایمنی و دفاعی بدن عبور می کنند بدون اینکه موجب عکس‌العمل تدافعی و تهاجمی در سیستم ایمنی بدن شوند. مهمترین عامل پیشتاز و مستعد سرطان پوست، جهش در DNA سلول بر اثر اشعه ماورای بنفش است که منجر به شروع آسیب سلول و سرطانی شدن آن می شود.

با توجه به نوع سلول پوستی که دچار آسیب و سرطان شده است اشکال مختلفی از سرطان پوست وجود دارد که هر کدام نشانه ها و عوارض خاص خود را دارند.

شایع ترین اشکال سرطان پوست عبارتند از:

1- سرطان سلولهای بنیانی یا پایه (Basal Cell Carcinoma)

2- سرطان سلولهای فلسی (Squamous Cell Carcinoma )

3- سرطان سلولهای ملانوسیست ( ملانوما) ( Melanoma)

* سرطان سلول های بنیانی

سرطان سلولهای بنیانی شایع ترین نوع سرطان پوست به شمار می آید و نسبت به دیگر اشکال سلولهای سرطانی پوست خطر کمتری دارد. سرطان سلولهای بنیانی که در پایه اپیدرم (لایه خارجی پوست) قرار دارند سرعت رشد کم و آرام داشته و به ندرت گسترش می یابند.

سبب شناسی سرطان سلولهای بنیانی پوست عبارت است از: در معرض تابش نور شدید آفتاب قرار گرفتن بدن از جمله صورت، گوشها، گردن، سر، شانه ها و پشت، تماس با مواد شیمیایی مانند آرسنیک و مواد رادیو اکتیو، جراحتهای باز، سوختگی، خالکوبی و واکنشهای حساسیتی نسبت به واکسن.

افرادی که پوست و موی روشن و چشم آبی، سبز و خاکستری دارند و همچنین اشخاصی که مشاغل آنها در فضای باز است و به طور متوالی در معرض نور آفتاب هستند نیز از خطر بالا تری برای ابتلا به سرطان سلولهای بنیانی پوست برخوردارند.

* علائم هشدار دهنده سرطان بنیانی پوست

  • زخمهای بازی که خونریزی در آن پس از سه هفته یا بیشتر ترمیم نیافته باشد.
    •      لکه سرخ یا حساسیتی که ممکن است حالت خشکی درد و یا خارش داشته و بهبود نیابد.
  • بر آمدگی شفافی که به رنگ صورتی- قرمز- سفید است و یا در افراد با پوستهای تیره به رنگ قهوه ای و سیاه نمایان شود و گاهی با خال اشتباه گرفته می شود.
    •      لکه صورتی که با حاشیه بر آمده و فرو رفتگی خشک در مرکز آن همراه است در این مورد با رشد لکه ، رشته های نازک رگهای خونی ممکن است بر سطح آن ایجاد شود.

* سرطان سلولهای فلسی پوست

سرطان سلولهای فلسی دومین شکل شایع سرطان پوست به شمار می رود که می تواند تمام بدن از جمله لایه های مخاطی را در بر گیرد.

اکثر اشکال سرطان سلولهای فلسی مدتها به لایه اپیدرم محدود می ماند و در صورت درمان نشدن به لایه های زیرین پوست سرایت کرده و بافتهای دیگر را مورد تهاجم قرار می دهد.

در معرض تابش نور شدید آفتاب قرار گرفتن اعضای بدن مانند صورت، گردن، اطراف گوشها، پوست سر بدون پوشش مو، دست، شانه، پشت بدن و لب پایین دهان از جمله علل ابتلا به این نوع سرطان است.

زخمهای باز، تابش اشعه ایکس و تماس با مواد شیمیایی مانند آرسنیک و فراورده های نفتی از دیگر عوامل ابتلا به سرطان سلولهای فلسی پوست است. درمان توسط داروهای سرکوبگر سیستم دفاعی بدن احتمال ابتلا به این نوع سرطان پوست را افزایش می دهد.

نشانه های ابتلا به این نوع سرطان در موارد بسیار معدودی در پوستهای سالم دیده شده است که محققان آن را ناشی از عوامل ژنتیکی تلقی می کنند.

 

این فقط قسمتی از متن مقاله است . جهت دریافت کل متن مقاله ، لطفا آن را خریداری نمایید



دانلود با لینک مستقیم


تحقیق در مورد سرطان پوست-سرطان پروستات

دانلود مقاله سرطان پروستات

اختصاصی از هایدی دانلود مقاله سرطان پروستات دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

 

 پروستات چیست؟
پروستات غده ای است به اندازه گردو در مردان ، که در زیر مثانه قرار دارد و ترشحات منی را تولید می کند. ترشحاتی که وظیفه تغذیه اسپرم ها را بر عهده دارند.

جهت بزرگنمایی کلیک کنید
سرطان پروستات چیست؟
سرطان پروستات یکی از شایعترین سرطانها در مردان محسوب می شود. سرطان پروستات اغلب رشد آرامی دارد و در اغلب مواقع خطرناک نیست ، اما برخی از انواع آن قادرند به سایر جاهای بدن متاستاز (مهاجرت) نمایند.
عللایم و نشانه های سرطان پروستات چیست؟
در مراحل اولیه غالباً نشانه خاصی ندارد. اما با پیشرفت رشد علایم زیر ظاهر می شود:
• تکرر ادرار ، خصوصاً در ساعات خواب شبگاهی ، یعنی فرد چندین بار در شب بیدار شده و به دستشویی می رود.
• دشواری شروع و پایان ادرار کردن ، یعنی فرد مجبور است کمی زور بزند و در آخر ادرار قادر به کنترل قطع آن نیست.
• ضعف و اختلال سیستم ادراری
• احساس درد یا سوزش هنگام ادرار یا نعوذ
• مشاهده خون در ادرار یا مایع منی
در مراحل پیشرفته ممکن است درد بخش پائینی لگن و پشت هم احساس شود.
بزرگی پروستات یا سرطان پروستات
پروستات می تواند در برخی مردان رشد خوش خیم داشته باشد ، که علایمی شبیه سرطان پروستات دارد اما سرطان پروستات نیست و به آن بزرگی خوش خیم پروستات (BPH) گفته می شود.
بیماری دیگری که علایمی شبیه سرطان پروستات دارد ، التهاب پروستات (پروستاتیت) است.


بیماری های پروستات
اغلب BPH و پروستاتیت با دارو قابل درمان هستند.
عوامل خطر سازی که قابل کنترل نیست.
برخی عوامل خطر ساز می توانند احتمال ابتلا به سرطان پروستات را افزایش دهند. مثل سابقه فامیلی.
کسانی که پدر ، برادر یا پسرشان به سرطان پروستات مبتلا شده باشند ، در معرض خطر ابتلا به سرطان پروستات هستند.

البته اگر سن ابتلاء هر کدام از سه فامیل نزدیک مرد در هنگام ابتلا بالای ۶۵ سال باشد ، طبیعی است و سابقه فامیلی مثبت محسوب نمی شود.
عامل غیر قابل کنترل دیگر ، کهولت سن است. اغلب سرطان پروستات در مردان بالای ۴۰ سال مشاهده می شود. مطالعات نشان می دهد افراد بالای ۷۰ سال اغلب تعدادی سلول سرطان در پروستات خود دارند.
برخی نژادها هم مستعد ابتلاء به سرطان پروستات هستند ، مانند نژاد سیاهپوستان آمریکا.
عوامل خطرسازی که قابل کنترل هستند.
تغذیه یکی از عوامل خطر ساز قابل کنترل است. کسانی که رژیم پر گوشت قرمز و پر چربی دارند، بیشتر در معرض خطر ابتلا به سرطان پروستات هستند ؛ دلیل این مسئله به طور قطعی مشخص نیست.
شاید چنین رژیم غذایی ، سطح هورمون های جنسی مردانه را افزایش دهد.
همچنین رژیم غذایی ” کم سبزی و کم میوه ” ممکن است ، خطر ابتلاء به سرطان پروستات را افزایش دهد.
خرافات مربوط به سرطان پروستات
تحقیقات نشان می دهد هیچ ارتباطی بین فعالیت جنسی زیاد ، وازکتومی و خودارضایی با ابتلا به سرطان پروستات وجود ندارد.
دانشمندان در حال بررسی رابطه الکل ، STDs و التهاب پروستات با سرطان پروستات هستند.
آیا امکان تشخیص زود هنگام سرطان پروستات وجود دارد؟
خوشبختانه تست های غربالگری جهت تشخیص زودهنگام سرطان پروستات وجود دارد.
انجمن سرطان آمریکا توصیه می کند:
• مردان از ۵۰ سالگی تست غربالگری سرطان پروستات را به طور سالانه انجام دهند.
• در صورتیکه فرد در گروه پرخطر قرار دارد (یعنی برادر ، پدر یا پسرش مبتلا به سرطان پروستات شده است یا از نژاد سیاهپوستان آمریکا ست ، تست غربالگری را از ۴۵ سالگی شروع کند).
البته پدر یا برادری که قبل از ۶۵ سالگی به سرطان پروستات مبتلا شده باشد.
غربالگری : DRE و PSA
• DRE: عبارتست از معاینه مقعدی پروستات که متخصص ارولوژی با انگشت از طریق دیواره روده ، پروستات را لمس می نماید.
• آزمایش PSA : وی در ادامه معاینه در صورتیکه به چیزی مشکوک باشد ، یا بنا به درخواست بیمار آزمایش بررسی آنتی ژن اختصاصی پروستات یا PSA را تجویز می نماید.

این آزمایش از طریق نمونه خون انجام می شود.
آنتی ژّن اختصاصی پروستات ، پروتئینی است که توسط سلولهای پروستات تولید می شود.
تفسیر نتیجه آزمایش PSA
PSA طبیعی زیر ۴ نانوگرم در میلی لیتر است ، و PSA بالای ۱۰ می تواند مشکوک به سرطان پروستات قلمداد شود. اما همواره استثناهایی وجود دارد:
• مردانی هستند که PSA زیر ۴ دارند اما مبتلا به سرطان پروستاتند.
• در التهاب پروستات و بزرگی خوش خیم پروستات (BPH) ، میزان PSA بالا می رود اما نشانه سرطان پروستات نیست.
• برخی داروهای BPH می توانند سطح PSA را پائین بیاورند ، در حالیکه احتمال دارد سرطان پروستات وجود داشته باشد ، در اینصورت ” منفی کاذب” گفته می شود.
• اگر PSA و DRE هر دو غیر طبیعی باشند ، ممکن است پزشک معالج آزمایشات دیگری را در خواست نماید.
بیوپسی پروستات
اگر معاینه بالینی (DRE) و جواب PSA مشکوک باشند ، ممکن است پزشک معالج ، بیوپسی پروستات را پیشنهاد نماید.
جهت بیوپسی ، سوزنی از طریق مقعد یا پوست بین مقعد و کیسه بیضه وارد می شود. مقدار بسیار کمی از بافت پروستات برداشته می شود و زیر میکروسکوپ بررسی می گردد.

بیوپسی پروستات
بیوپسی بهترین راه تشخیص سرطان پروستات محسوب می شود و سرعت رشد سلولهای سرطانی را هم مشخص می کند.
بیوپسی و معیار گلیسون (Gleason)
نمونه جمع آوری شده به آزمایشگاه پاتولوژی ارسال و زیر میکروسکوپ بررسی می شود.
متخصص پاتولوژی دو برش ازنمونه را در زیر میکروسکوپ مشاهده می کند و بر اساس در صد سلولهای عادی به سرطانی نمره ای بین ۱ تا ۵ به نمونه ها میدهد. نمره ۱ یعنی همه سلولها عادی و نمره ۵ یعنی همه سلولها سرطانی هستند.
پاتولوژیست هر دو نمونه را مشاهده و نمره بندی میکند ، حاصل جمع دو نمره بعنوان معیار گلیسون برای سنجش وخامت سرطان پروستات در گزارش ثبت میگردد.

البته همیشه درجه پائین دلیل بر بهتر بودن و درجه بالاتر به معنای بدتر بودن نیست.
اما میتواند به یک متخصص سرطان کمک کند تا بهترین درمان را برای بیمار تنظیم کند.
نمره ۲ بهترین حالت و نمره ۱۰ بدترین حالت نمونه پاتولوژیک است.
عکسبرداری از سرطان پروستات
در برخی افراد لازم است بررسی های بیشتری جهت ارزیابی میزان انتشار سرطان پروستات صورت گیرد. این ارزیابی ها می تواند یک یا مجموعه عکس برداری های زیر باشد:
سونوگرافی پروستات ، CT اسکن ، MRI و Bone Scan
مرحله بندی سرطان پروستات
مرحله بندی میزان متاستاز (مهاجرت) سلولهای سرطان پروستات به بافت ها و اندامهای اطراف را مشخص می کند و به انتخاب بهترین درمان کمک می نماید:
• مرحله ۱: هنوز سرطان در مراحل ابتدایی است و از پروستات خارج نشده است.
• مرحله ۲ : سرطان کمی پیشرفته است ، اما هنوز محدود به پروستات است.
• مرحله ۳: سرطان به بافت های اطراف منتشر شده است.
• مرحله ۴: سرطان به غدد لنفاوی اطراف ، بافت ها و اندامهای نزدیک : مثانه و مقعد ؛ و اندامهای دور : ریه و استخوان متاستاز (مهاجرت) کرده است.
شانس بقاء سرطان پروستات
خوشبختانه سرطان پروستات اغلب رشد آهسته ای دارد. ۹ بیمار از ۱۰ تا ، در مراحل اولیه تشخیص داده می شوند ، و میزان بقاء ۵ ساله در این دو گروه ۱۰۰% است.
در بیشتر مواقع بیماران طول عمری بییشتر و حتی طبیعی دارند.
اما وقتی سلولهای سرطانی به نواحی دیگر متاستاز کرده است ، شانس بقاء ۵ ساله ناگهان به ۲۸% می رسد.
انتظار مشاهده گرانه
در سرطانهای پروستات با رشد کند ، یکی از گزینه ها مشاهدات منظم و منتظر ماندن است.
این انتظار مشاهده گرانه بعد از بیوپسی ، آزمایش PSA و ارزیابی گلیسون انجام می شود. پزشک معالج اغلب آزمایشات دوره ای درخواست می کند.
در مردان مسنی که با مشکلات زمینه ای دیگر مانند فشار خون ، کهولت و ناراحتی قلبی همراه هستند ، ممکن است نیازی به درمان نباشد.
درمان : جراحی
یکی از گزینه های درمان سرطان پروستات جراحی است. جراحی پروستات در بیمارانی که توان جسمی کافی جهت تحمل جراحی را دارند ، انجام می شود.
روش های جراحی پروستات طی سالهای اخیر پیشرفت چشمگیری داشته است. انواع جراحی پروستات عبارتند از:
• رادیکال پروستاتکتومی: روشی است که در آن تمام پروستات ، بافت اطراف و وزیکول سمینال برداشته می شود. رادیکال پروستاتکتومی به دو روش انجام می شود.



1. رتروپوبیک پروستاتکتومی (Retropobic Prostatectomy) : روشی که در آن برش جراحی بر روی شکم زده می شود. حین عمل ممکن است برخی غدد لنفاوی ناحیه جهت بررسی خارج شود.
2. پرینه آل پروستاتکتومی (Prineal Prostatectomy) : در این روش برش جراحی بین مقعد و کیسه بیضه زده می شود. برداشتن غدد لنفاوی اطراف پروستات هم محتمل است.
• لنفادنکتومی لگن (Lymphadenectomy) : در این روش جراحی غدد لنفاوی لگن برداشته و به پاتولوژی ارسال می گردد. پاتولوژیست نمونه ها را بررسی کرده در صورت قطعیت سرطان ، و انتشار وسیع ممکن است روشی غیر از جراحی انتخاب شود.
• برداشتن پروستات از طریق مجاری ادراری (TURP) : در این روش جراحی از ابزاری به نام رزکتوسکوپ (Resectoscop) استفاده می شود. رزکتوسکوپ میله ای ظریف و مجهز به ابزارک برش است . میله وارد مجاری شده و پروستات را خارج می نماید. این روش عمل در کسانی که مبتلا به بزرگی خوش خیم پروستات (BPH) هستند و بیمارانی که امکان جراحی وسیع وجود ندارد ، بکار می رود.
در اغلب مواقع جراح سعی می کند به اعصاب ناحیه آسیب وارد نشود ، تا بیمار بعد از بهبودی اختلالات نعوذ نداشته باشد. اما گاهی به دلیل نزدیک بودن تومور به اعصاب ناحیه اینکار امکانپذیر نیست.
امروزه روش های جراحی به کمک ابزارهای پیشرفته ، عوارض بعد از جراحی را به حداقل رسانده است. اما گاهی ممکن است مشکلاتی مانند مشکلات زیر بوجود آید:

 

فرمت این مقاله به صورت Word و با قابلیت ویرایش میباشد

تعداد صفحات این مقاله  11  صفحه

پس از پرداخت ، میتوانید مقاله را به صورت انلاین دانلود کنید


دانلود با لینک مستقیم


دانلود مقاله سرطان پروستات